Kdo sme dati soglasje za zdravljenje?

Zakonodaja države, regije ali države običajno opredeljuje vprašanje, kdo lahko da privolitev za zdravljenje. Ljudje, ki imajo to moč, se lahko razlikujejo, čeprav imajo številna področja podobne zakone. Ti zakoni pomagajo zaščititi pravice posameznika pred privolitvijo drugih, kar bi lahko bilo v nasprotju z najboljšimi interesi. Vprašanje je zapleteno, če ni na voljo nobenega priznanega organa, ki bi dal soglasje.

Ljudje, ki znajo ceniti naravo privolitve in razložene medicinske postopke, na splošno privolijo sami. Ta skupina ne vključuje majhnih otrok ali odraslih, ki so ocenjeni kot duševno nesposobni. V primeru otrok morajo starši ali skrbniki običajno dati soglasje za zdravljenje, pri duševno nesposobnih odraslih pa bi moral dovoljenje za zdravljenje dati imenovani skrbnik, ki je lahko sorodnik ali pa ne. V nujnih zdravstvenih primerih, ko oseba zaradi nezavesti ne more privoliti, privolitev morda ne bo potrebna za stvari, kot je zdravljenje za reševanje življenja ali ohranjanje, razen če napredna direktiva drugače določa, da reševalno zdravljenje ni zaželeno.

Obstaja nekaj izjem. Prvič, starejši otroci lahko pogosto dajo soglasje za zdravljenje nekaterih vrst. Na primer, lahko imajo dostop do zdravstvenih storitev, povezanih z nadzorom rojstva ali splavom. Najstniki lahko zavrnejo tudi nekatera zdravljenja, kot so sterilnost, psihoaktivna zdravila ali zdravljenja, kot je elektrokonvulzivna terapija. Čeprav so najstniki lahko mladoletni, imajo lahko na nekaterih področjih privolitve prednostno soglasje zaradi vrste zdravljenja. Podobno imajo lahko odrasli s spremenjenim ali prizadetim duševnim stanjem možnost zavrnitve nekaterih zdravljenj, kot so zdravljenje z zdravili, kirurško zdravljenje ali zdravljenje z elektrošokom za psihiatrična stanja.

Bolj lepljivo vprašanje vključuje, kdo drug lahko privoli v zdravljenje. Kot je navedeno, v nujnih primerih zdravniki morda ne potrebujejo soglasja za reševalno zdravljenje odraslih ali otrok, vendar se stvari spremenijo, če je postopek tvegan, je eksperimentalen ali morda ni dokazano, da je nujno potreben. Pri otrocih se lahko dogajanje v tej fazi razlikuje. Zakonski skrbniki ali starši lahko dajo soglasje, mačehi pa običajno ne. Da bi se izognili tej težavi, se lahko mačeha določi za dodatnega skrbnika. Možni drugi soglašalci so lahko odrasli bratje in sestre ali stari starši. Starši lahko ustvarijo uradni dokument, v katerem določijo vsakogar, ki ima pooblastilo za privolitev, ali pa lahko celo podpiše soglasje za enkratne dogodke, kot so šolski izleti.

Za odrasle, ki ne morejo privoliti v zdravstveno oskrbo, lahko njihov zakonec ali starš, če je oseba neporočena. Domači partnerji imajo v nekaterih regijah pravico do soglasja. V nekaterih okoliščinah lahko bratje in sestre dajo dovoljenje v nujnih primerih.

Ne glede na zakonodajo lahko vsaka oseba privoli, če jo posameznik, ki se zdravi, imenuje za zdravstvenega zastopnika, ali če je zdravniški pooblaščenec, ki ga določi sodišče. Posamezniki, ki vedo, da bodo dosegli točko, ko ne bodo mogli privoliti v zdravljenje, lahko uporabijo tudi dokumente, kot je napredna direktiva, da pred zdravljenjem določijo, katere zdravstvene posege bodo sprejeli in katere ne.