Kateri so pogosti razlogi, da se rez ne zaceli?

Pri nekaterih ljudeh je bilo opaženo, da se kirurške rane ne celijo, kot bi morale, in čeprav obstaja veliko razlogov, zakaj se rez ne zaceli, so nekateri najbolj tipični vzroki ponavadi povezani z okužbami in zdravstvenimi stanji, kot je sladkorna bolezen. Včasih se rane nočejo zaceliti zaradi učinkov nekaterih zdravil, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje avtoimunskih bolezni, kot je lupus. Za učinkovito celjenje rezov je nujna pravilna prehrana, saj sta vitamina A in C neposredno vključena v biološke procese celjenja in obnove tkiv. Pomanjkanje teh hranilnih snovi je pogost vzrok za neučinkovito celjenje ran, zlasti pri kronično bolnih.

Okužbe ran so pogosto krivec, da se rez ne zaceli zaradi prisotnosti patogenov, mikroorganizmov, ki so odgovorni za povzročanje nalezljivih bolezni. Čeprav so mikroorganizmi vedno prisotni v kirurških rezih in na koži, ti ne povzročijo vedno okužbe pri posamezniku; vendar je možno, če so zreli pogoji za povečano kolonizacijo. Poleg tega so nekatere vrste bakterij še posebej smrtonosne, saj lahko naredijo telo brez obrambe pred takšnimi okužbami. Na primer, sepsa ali bakteriemija se nanaša na kritično nalezljivo stanje, pri katerem bakterije vstopijo v kri in povzročijo sistemsko okužbo, ki prizadene celotno telo. Posebno odporni sevi bakterij, kot so Staphylococcus aureus, enterobacter in enterococci, naredijo zdravljenje še posebej problematično, saj standardno zdravljenje z antibiotiki običajno nima učinka na takšne mikrobe.

Nekateri procesi bolezni prispevajo k temu, da se rez ne zaceli. Diabetes mellitus, stanje, ki povzroča zadrževanje velikih količin sladkorja v krvi, ima več posledic, ki preprečujejo učinkovito celjenje ran, zlasti vpliva na delovanje cirkulacijskega sistema in imuniteto. Zaradi zdravstvenih motenj, znanih po tem, da telo napada lastna tkiva, in avtoimunskih bolezni, kot sta revmatoidni artritis in lupus, je celjenje ran preizkušen proces, predvsem zaradi daljšega jemanja imunosupresivnih zdravil. Ni nenavadno, da ljudje trpijo tako za sladkorno boleznijo kot za revmatoidnim artritisom, kar še posebej povečuje težave zaradi nezaceljenja reza.

Pri ljudeh s prehranskimi pomanjkljivostmi bo celjenje vreznin počasno ali praktično ne bo. Vitamin A, ki je v izobilju prisoten v korenju in sladkem krompirju, telo potrebuje za tvorbo epitelijskih celic, pravilno prehrano sluznice in delovanje imunskega sistema, kar je bistvenega pomena za procese zdravljenja. Ker je pomanjkanje vitamina A večinoma opaženo pri ljudeh, ki živijo v državah v razvoju, je pogosto prisotno tudi pri tistih z dolgotrajnimi boleznimi in starejših v razvitih državah, kot so ZDA. Vitamin C je pomemben za izboljšanje delovanja encimov, zlasti tistih, ki sodelujejo pri proizvodnji in popravljanju kolagena, beljakovine, ki je odgovorna za nastanek brazgotin.