Neželeni učinki atenolola so redki in običajno blagi. Večinoma so tudi prehodne in ne potrebujejo zdravljenja. Čeprav neželeni učinki ne prizadenejo večine bolnikov, so poročali o več težavah, ki so nastale zaradi jemanja zdravila. Bolniki, ki jemljejo atenolol, ki imajo neželene učinke, običajno občutijo vpliv na prebavni sistem, možgane ali pretok krvi.
Pogosti neželeni učinki atenolola vključujejo stisko v prebavnem sistemu. To lahko vključuje drisko, zaprtje in krče v trebuhu. Nekateri bolniki občutijo nenadno povečanje telesne mase.
Atenolol lahko vpliva tudi na možgane. Bolniki lahko občutijo izgubo spomina, zmedenost in depresijo. Možni so tudi nespečnost, vrtoglavica in vrtoglavica. Nekateri posamezniki, ki jemljejo zdravilo, lahko doživijo povečanje sanj.
Drugi pogosti neželeni učinki atenolola so utrujenost, slabost, zvišana telesna temperatura in impotenca. Nekateri bolniki imajo lahko tudi nizek krvni tlak in počasen srčni utrip. Med drugimi redkimi stranskimi učinki so otrplost, mravljinčenje, vneto grlo in mrzli udi.
Prejšnja stanja lahko pri nekaterih bolnikih povzročijo neželene stranske učinke atenolola. Posamezniki z emfizemom, astmo ali kroničnim bronhitisom imajo lahko zaradi jemanja zdravila dodatne težave z dihanjem. Tisti, ki imajo bolezen koronarnih arterij, lahko poslabšajo angino pektoris in imajo celo srčni infarkt, če prenaglo prenehajo jemati atenolol. V teh primerih zdravniki običajno svetujejo postopno opuščanje zdravila v obdobju več tednov.
Ker atenolol zmanjša moč kontrakcij v srčni mišici, bi lahko povzročil težave pri bolnikih, ki že imajo počasen srčni utrip. Tisti z nepravilnim srčnim utripom lahko opazijo tudi učinek jemanja zdravila. Bolniki s psoriazo so poročali tudi o poslabšanju simptomov med jemanjem atenolola.
Najresnejši možni neželeni učinki atenolola so posledica alergije na zdravilo. Koprivnica, srbenje in izpuščaj so pogosti znaki alergijske reakcije. Bolniki z alergijo na atenolol imajo lahko tudi težave z dihanjem, težave pri požiranju, piskanje ali naključno otekanje. Te vrste neželenih učinkov zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
Ker je pri jemanju atenolola toliko možnih stranskih učinkov, bolnikom pogosto svetujemo, naj bodo med jemanjem zdravila še posebej previdni. Zdravilo lahko povzroči še več stanj, o katerih niso pogosto poročali ali pa sploh niso poročali. Zaradi tega bi morali posamezniki poročati o vsakem simptomu, ki se ne zdi pravilen in se pojavi, ko so začeli jemati zdravilo.