Eden najpogostejših vzrokov za spontani splav v drugem trimesečju so kromosomske nepravilnosti pri plodu. Drugi vzroki lahko vključujejo težave z nosečnostjo, zdravstvene težave z materjo in prirojene okvare, kot so srčne napake. Tveganje za spontani splav v drugem trimesečju je zelo majhno in v večini primerov splavov na tej točki ni mogoče preprečiti. Ženske, ki imajo večkratne splave, bodo morda želele razmisliti o zdravstvenem pregledu, da bi ugotovili vzroke.
Kromosomske nepravilnosti so glavni vzrok za spontani splav na tej točki nosečnosti. V nekaterih primerih plod dejansko umre v prvem trimesečju, vendar je diagnoza zgrešena, situacija, znana kot zgrešen splav. Prirojene napake, kot so hude srčne anomalije, so še en pogost vzrok. Vzroki so lahko težave z nosečnostjo, kot so motnje placente, oslabljen maternični vrat in prezgodnji porod.
Poškodba trebuha, kot je udarec ali močan udarec, lahko povzroči splav, tako kot okužba, tudi če se pojavi drugje v telesu. Motnje strjevanja krvi lahko povečajo tveganje za spontani splav. Splav v drugem trimesečju je bil povezan tudi z anatomskimi anomalijami maternice, skupaj s stanji, kot so fibroidi. Nekatera prenatalna testiranja, kot sta vzorčenje horionskih resic in amniocenteza, lahko prav tako povečajo tveganje. Preden privolijo v takšno testiranje, bodo bolniki prejeli informacije o tveganjih, ki jim bodo pomagale pri odločitvi, ali je testiranje primerno zanje.
Izguba nosečnosti, ki se pojavi med 12 in 20 tedni, se šteje za spontani splav. Po tej točki se razvrsti kot neonatalna smrt ali mrtvorojenost. Simptomi splava ali mrtvorojenosti lahko vključujejo krče, krvavitev, slabost in prehod abortusa, materiala, povezanega s plodom in posteljico. Za spontani splav je pomembno, da se zdravite, saj je možno, da material ostane v maternici, kjer bo povzročil potencialno smrtno nevarno okužbo. Po splavu ženskam običajno svetujemo, da počivajo, da si telo opomore, nekatere ženske pa se odločijo poiskati genetsko svetovanje, da bi izvedele več o splavu, ali psihološko svetovanje, ki jim bo pomagalo pri obdelavi čustev, povezanih z izgubo nosečnosti.
Splavi v drugem trimesečju so lahko za starše zelo travmatični. Ljudje običajno začnejo deliti novice o nosečnosti v drugem trimesečju in družini in prijateljem je težko povedati o izgubi. Podpora ljudem, ki okrevajo po spontanem splavu, je lahko zelo koristna; pošiljanje sožalnih kartic, ponudba pomoči pri opravkih in drugih opravilih, skrb za starše z obstoječimi otroki in druge kretnje so pogosto cenjene.