Nekateri najpogostejši vzroki za paralizo obraza so poškodbe ali poškodbe obraza in bolezen, znana kot Bellova paraliza. Možganska kap je še eno stanje, ki ga lahko pripišemo paralizi obraza. Sindrom Guillaine Barre je še en od vzrokov za paralizo obraza, ki je lahko odgovoren tudi za paralizo celotnega telesa. Znano je, da gobavost povzroča paralizo obraza pri bolnikih, ki živijo v nerazvitih državah.
Obstaja veliko živčnih motenj, ki so glavni vzroki za paralizo obraza, ena od njih je Bellova paraliza. Ta motnja povzroči, da obrazni živci ne delujejo pravilno in postanejo resno prizadeti. Posledično je ena stran obraza na splošno prizadeta in izgubi občutljivost. Usta lahko začnejo videti povešena ali pa se eno oko lahko delno odpre. Nekateri zdravstveni strokovnjaki menijo, da je to stanje lahko posledica okužbe z virusom herpesa.
Paraliza obraza je pogosta pri bolnikih s sindromom Guillaine Barre. S tem sindromom imunski sistem pomotoma napade živce v različnih delih telesa. Mravljinčenje ali izguba občutljivosti sta lahko zgodnji znak. Če se ne zdravi zgodaj, se lahko pojavi paraliza v rokah, nogah in obrazu. To stanje običajno zahteva agresivno zdravljenje, da si bolniki opomorejo brez trajnih poškodb.
Pri nekaterih bolnikih lahko možganski tumor povzroči paralizo obraza. Nekateri možganski tumorji so operabilni in nemaligni izrastki. Občasno se lahko po operaciji obrazna paraliza izboljša. V drugih primerih je lahko paraliza povzročila trajno poškodbo živca.
Drug eden od pogostih vzrokov za paralizo obraza je možganska kap. Ko je pretok krvi omejen in možgani prejmejo nezadostno oskrbo, bolnik morda ne bo mogel premikati določenih mišičnih skupin ali delov svojega telesa. Možganska kap lahko poslabša delovanje živcev v obrazu. Delna paraliza se lahko pojavi tudi pri bolnikih s možgansko kapjo.
Pri določanju pogostih vzrokov za paralizo obraza je glavni dejavnik poškodba samega obraza. Avtomobilske nesreče so eden najpogostejših vzrokov za poškodbe obraza. Številne žrtve, ki so utrpele poškodbe obraza, ki so povzročile paralizo, v prometnih nesrečah običajno niso bile pripete z varnostnimi pasovi. V nekaterih redkih primerih je lahko še en vzrok poškodba zaradi pokvarjene avtomobilske zračne blazine. Bili so primeri paralize obraza, ki jih je povzročila rekonstruktivna operacija.
Vrsta travme, ki je lahko odgovorna za paralizo obraza, je poškodba živcev zaradi napada živali. Takšni primeri lahko zahtevajo obsežno operacijo za rekonstrukcijo poškodovane obrazne strukture in živcev. Če se celice ne regenerirajo ali je poškodba živca nepopravljiva, lahko pride do trajne paralize obraza.