Vzroki za okvaro stenta lahko vključujejo slabo namestitev, uporabo golih kovinskih stentov in mehansko utrujenost. Stopnje uspešnosti se lahko razlikujejo glede na napravo in zdravstvenega delavca; ljudje z veliko izkušnjami s postopki stentiranja lahko na primer izkusijo bolj pozitivne rezultate pri bolnikih. V nekaterih primerih se odpoved stenta zgodi že od začetka, ko naprave ni mogoče pravilno namestiti in je treba razmisliti o drugem ukrepu za obravnavo zožene arterije.
Stent se uporablja za zdravljenje stenoze, medicinskega zapleta, pri katerem se stene arterije zgostijo in zožijo, kar omejuje oskrbo s krvjo. Posebej skrbi za srce, kjer lahko motnje v oskrbi s krvjo povzročijo srčni napad. V postopku angioplastike lahko zdravstveni delavec odstrani nakopičene obloge na steni arterije, preden vstavi stent, da ostane odprt. Stentovi odpovejo, če se nad njimi razraste mehko tkivo, ki ponovno zoži arterijo, ali ko se upognejo, zlomijo ali se zrušijo.
Eden od možnih vzrokov za odpoved stenta je iatrogen, kar pomeni, da je kriv zdravnik. Med namestitvijo se lahko pojavijo nekatere poškodbe sten arterije, kar poveča možnost rasti mehkih tkiv čez stent. Zdravniki z več izkušnjami pri delu v naprednih ustanovah so lahko uspešnejši, prav tako tisti, ki uporabljajo naprave, ki jih dobro poznajo. Težave pri oblikovanju stenta so lahko tudi dejavnik; nekatere izdelke je na primer težko vstaviti, kar poveča tveganje za poškodbe tkiva.
Drugo vprašanje je konstrukcija stenta. V preteklosti so bile te naprave izdelane iz gole kovine, ki je ustvarila odlično matriko za rast mehkih tkiv. Številne naprave so zdaj zasnovane tako, da sčasoma počasi izločajo zdravila, da blokirajo strjevanje in rast celic. Kot je znano, stenti, ki izločajo zdravila, imajo večjo stopnjo uspešnosti. Če obstaja pomislek o odpovedi stenta, se lahko priporoči ta vrsta naprave.
Mehanska utrujenost je lahko dejavnik odpovedi stenta. Kovine, ki se uporabljajo v medicinskih pripomočkih, so podvržene obsežnemu testiranju, vendar lahko mikroskopska analiza neuspešnih stentov pokaže znake razpok, lukenj, upogibanja in zlomov. Te kažejo, da nekatere kovine morda niso primerne za dolgotrajno uporabo, saj se lahko sčasoma razgradijo. Deformacija lahko povzroči odpoved stenta, zaradi česar pacient tvega resne zdravstvene zaplete, če težave ni mogoče prepoznati pravočasno. Kadar je okvara povezana z očitno utrujenostjo kovine, jo je mogoče prijaviti v medicinsko bazo podatkov, kar regulatorjem omogoča spremljanje stalne varnosti določenih naprav na trgu in na koncu ugotovi, ali naj ostanejo na voljo za prodajo.