Najpogostejši vzroki za bolečine v prsih in rokah so potencialno zelo resni in ta dva simptoma skupaj zahtevata takojšnjo pozornost. V večini primerov, ko se pojavijo skupaj, signalizirajo napad angine, srčni napad ali poškodbo. Včasih sta oba simptoma prisotna po naključju in njuna vzroka je lažje ugotoviti.
Srčni infarkt ali miokardni infarkt je očitno ena izmed možnih diagnoz, ki se najbolj bojijo, ko se bolečine v prsnem košu in roki pojavijo skupaj. Najpogosteje je bolečina v roki v levi roki in ljudje pogosto občutijo druge simptome, kot so bolečina v čeljusti, bolečina v rami, kratka sapa in šibkost. Nelagodje naj bi sevalo po roki in lahko pride in izgine. Vrsta bolečine v prsnem košu je različna: lahko je stiskanje ali pekoča bolečina, ki je podobna zgagi, vendar bolj intenzivna.
Angina je stanje, ki pomeni tudi srčno bolezen in lahko povzroči bolečino različnih stopenj, ki se običajno pojavlja občasno. Za razliko od srčnega napada ima lahko ena ali obe roki bolečino, medtem ko je središče prsnega koša stisnjeno ali ima močan občutek pritiska. Koristno si je zapomniti, da je desna roka običajno prizadeta zaradi angine, medtem ko na splošno leva roka prizadene srčni napad. Tako angina kot srčni infarkt imata lahko druge podobne simptome, kot so kratka sapa, pritisk v prsnem košu, bolečine v drugih delih telesa in občutek omotice. Druga koristna razlika je, da občutki angine po napadu izginejo, vendar lahko močni srčni napadi povzročijo trajne učinke ali fizični upad.
Včasih lahko ljudje opazijo bolečine v prsnem košu in roki zaradi blagih ali zmernih poškodb. Če je katero od ramen poškodovano, lahko njihova povezava z mišicami v prsnem košu in roki občasno povzroči boleče občutke pri obeh. Pri blagi poškodbi je ta bolečina običajno znosna in ni tako intenzivna kot pri srčnem infarktu ali angini in se lahko poslabša ob premikanju rame. Vzrok za bolečino je lažje diagnosticirati, če so ljudje zavestno utrpeli poškodbo obeh delov telesa ali rame, občasno pa bodo ljudje nenadoma opazili bolečino v teh predelih, ne da bi se zavedali, kako so bili poškodovani. Preprosto potegovanje mišic, ki se lahko zgodi na različne načine, lahko povzroči ta scenarij.
Če se bolečina zdi lahka in ljudje lahko kažejo na neposreden vzrok, morda ni treba takoj obiskati zdravnika. Hudo bolečino, zlasti brez posebnega vzroka, je treba vedno jemati resno. Čeprav je možno, da je takšna situacija popolnoma benigna, jo je tvegano prezreti.