Metotreksat je resno zdravilo, zasnovano za stanja, ki se ne odzivajo na drugo zdravljenje ali jih ni mogoče ozdraviti z drugimi sredstvi. Ljudje lahko jemljejo metotreksat, če imajo določene vrste raka ali pa se zdravilo lahko uporablja za zdravljenje najbolj odpornih oblik revmatoidnega artritisa in luskavice; lahko ima dodatno uporabo. Razlog, zakaj se to zdravilo obravnava tako previdno, je posledica zelo resnih stranskih učinkov, ki jih lahko povzroči. V nekaterih primerih so to najpogostejši neželeni učinki metotreksata, drugič pa so ti odzivi redki in se pojavijo le pri nekaj ljudeh.
Oseba bo morda najprej želela vedeti, kateri so najpogostejši neželeni učinki metotreksata, zlasti če bodo jemali zdravilo. Odstotek ljudi lahko opazi več kot en stranski učinek, kot so izpadanje las ter slabost in bruhanje. Drugi razvijejo zaspanost, občasne glavobole ali težave pri ohranjanju apetita. Nekateri ljudje čutijo omotico, ko jemljejo metotreksat, drugi pa imajo nelagodje z vekami ali dlesnimi, kar lahko postane razdraženo, rdeče ali otečeno.
Prav tako je, da metotreksat s svojim delovanjem naredi ljudi veliko bolj ranljive za okužbe. Ljudje bi morali biti previdni, da se izognejo drugim, ki so bolni, in morajo biti prepričani, da jih zdravnik pozorno spremlja, ko so bolni. Prehlad in bolezni dihal se pogosteje razvijejo v bakterijsko bolezen, kar bi lahko rekli, da je eden najpogostejših stranskih učinkov metotreksata.
Mnogi ljudje ne občutijo najpogostejših stranskih učinkov metotreksata. Med jemanjem zdravila morda ne bodo opazili razlik. Drugi imajo prehodne izkušnje z nekaterimi simptomi in ugotovijo, da sčasoma izginejo. Pomembno je omeniti, da razen če ti simptomi postanejo res težki, kot je obilno bruhanje, ki omogoča osebi, da jedo ali pije, ali nezmožnost okrevanja po okužbah, ti neželeni učinki niso tisti, ki povzročajo največ skrbi v medicinski skupnosti.
Namesto tega so bolj zaskrbljujoči redkejši neželeni učinki metotreksata. V enem primeru se bo en stranski učinek pojavil samo pri nosečnicah. Ker metotreksat ponavadi povzroči smrt tkiva, je povezan z zelo visoko stopnjo smrti ploda in prirojenih okvar. To zdravilo ni priporočeno za nosečnice in njegovi stranski učinki lahko zelo pogosto povzročijo izgubo nosečnosti.
Druge reakcije, ki niso najpogostejši neželeni učinki metotreksata, je treba nemudoma obvestiti zdravnika. Ti vključujejo nenadno šibkost, dramatične spremembe vida, kakršno koli obliko napadov ali osebo, ki razvije zmedenost ali postane nezavestna. Vsaka oblika kožne reakcije zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, tako kot bruhanje krvi, črno blato, razjede v ustih ali kopičenje tekočine v želodcu ali prsnem košu.
Zaradi možnosti resnih in življenjsko nevarnih težav s tem zdravilom je treba uporabo skrbno pretehtati. Bolniki, ki jemljejo metotreksat, potrebujejo skrbno spremljanje in morajo upoštevati vse zahteve za preiskave krvi, ki jih izdajo zdravniki. Zdravilo je vsekakor koristno, vendar močno, in ob dolgem seznamu možnih stranskih učinkov je potrebna potrebna previdnost.