Najpogostejši neželeni učinki ketokonazola segajo od bolečine v želodcu in depresije do srbenja in koprivnice, odvisno od oblike zdravila, ki ga bolnik jemlje. Ketokonazol je na voljo v obliki tablet, kreme ali pene, gela in šampona. Tableta lahko povzroči neželene učinke ketokonazola, vključno z okvaro jeter, hudimi alergijskimi reakcijami in depresijo. Lokalne oblike tega zdravila lahko sprožijo številne težave, kot so srbenje, izpadanje las in akne. Če ima bolnik neželene učinke ketokonazola, ki so vztrajni in moteči, se mora obrniti na zdravnika, ki ga predpisuje.
To zdravilo se uporablja predvsem za zdravljenje glivičnih okužb, kot so atletsko stopalo, lišaji in glivične okužbe kože. Je tudi običajno zdravilo za seboroični dermatitis, prhljaj in sončne glivice. To je vrsta protiglivičnega sredstva, imenovanega imidazol, ki deluje tako, da upočasni rast gliv. Manj pogoste uporabe vključujejo zdravljenje raka prostate, Cushingovega sindroma in prekomerne rasti las pri ženskah.
Neželeni učinki ketokonazola, povezani s tabletirano obliko zdravila, vključujejo bolečine v želodcu in depresijo. Nekateri bolniki, ki jemljejo to zdravilo, imajo lahko samomorilne misli. Redko se lahko pojavi huda alergijska reakcija. Znaki vključujejo težave z dihanjem, koprivnico in srbeč izpuščaj. Alergijska reakcija in samomorilne misli so pogosto nujni medicinski primeri, ki zahtevajo takojšnjo intervencijo.
Jemanje velikih odmerkov tablet ketokonazola lahko povzroči ločeno vrsto neželenih učinkov. Lahko zmanjša proizvodnjo sperme. Nekateri bolniki z rakom prostate, ki so bili zdravljeni z visokimi odmerki tega zdravila, so umrli kmalu po začetku zdravljenja, čeprav ni jasno, ali se je zdravilo ali bolezen na koncu izkazala za usodno. Drugi resni neželeni učinki ketokonazola so povezani s poškodbo jeter, tveganje, ki se poveča, če bolnik pije med jemanjem tega zdravila.
Oblika tablet ketokonazola se običajno jemlje peroralno enkrat na dan. V nekaterih primerih bo morda treba tablete pred zaužitjem raztopiti v kislinski raztopini. Bolniki običajno jemljejo to zdravilo več tednov ali mesecev, preden okužba izgine. Če bolnik preneha jemati ketokonazol, preden mu to svetuje zdravnik, se lahko okužba vrne in se morda ne bo več odzvala na zdravilo.
Lokalna oblika tega zdravila je na voljo v obliki kreme ali pene, gela ali šampona. Vsaka od teh oblik lahko povzroči draženje, kot so pekoč občutek, srbenje in zbadanje. Krema, pena ali gel lahko povzročijo tudi akne, suho kožo in krvaveče rane v ustih. Poročali so tudi o omotici, draženju oči in izpuščaju z mehurčki, napolnjenimi z gnojem. V nekaterih primerih imajo bolniki otekanje obraza in obarvanje nohtov na prstih ali nogah.
Šamponska oblika ketokonazola lahko povzroči izpadanje las, suho ali mastno lasišče in lase ali spremembo strukture las. Manj pogosti neželeni učinki ketokonazola šampona vključujejo zvišano telesno temperaturo, koprivnico in razbarvanje las. Nekateri bolniki, ki uporabljajo šampon, so poročali o otekanju obraza, bolečinah v sklepih in pustulah na lasišču.
Bolnike, ki jemljejo ketokonazol, pogosto spremlja zdravnik, da preveri resne neželene učinke. Kot pri vseh zdravilih morajo bolniki obvestiti svojega zdravnika o vseh drugih zdravilih, vitaminih ali prehranskih dopolnilih, ki jih jemljejo poleg ketokonazola. To zdravilo lahko medsebojno deluje z različnimi drugimi snovmi, kot so antacidi, antihistaminiki in druga protiglivična zdravila. Bolniki, ki jemljejo to zdravilo, naj se vzdržijo alkohola in dojenja.