Paranoidna shizofrenija je motnja, za katero je značilna psihoza ali izkrivljeno dojemanje realnosti, ki običajno vključuje slušne halucinacije in prepričanja, ki ne temeljijo na resnici, ali blodnje. Zdravljenje paranoične shizofrenije je običajno v obliki antipsihotikov v kombinaciji s psihoterapijo, hospitalizacijo, kadar je to potrebno, elektrokonvulzivno terapijo in usposabljanjem. Tako kompleksen in raznolik pristop k zdravljenju paranoidne shizofrenije je pomemben, ker psihoze, kot je shizofrenija, prizadenejo skoraj vse vidike človekovega življenja, zato je treba motnjo napadati z mnogih front, da jo lahko obvladujemo.
Antipsihotična zdravila so najpogostejša od vseh razpoložljivih zdravil za paranoidno shizofrenijo. Natančni mehanizmi, s katerimi delujejo antipsihotična zdravila, niso dobro razumljeni, vendar naj bi vplivali na nevrotransmiterje ali kemikalije, ki se uporabljajo za signalne namene v možganih. Čeprav so ponavadi učinkoviti pri nadzoru psihoze, imajo pogosto neprijetne nevrološke stranske učinke in lahko povzročijo nenadzorovane trzajoče gibe. Včasih se za zdravljenje paranoične shizofrenije uporabljajo bolj specializirana antipsihotična zdravila, ko generična antipsihotična zdravila ne delujejo povsem. Ta bolj specializirana zdravila se uporabljajo predvsem za nadzor trajnih halucinacij ali depresivnih lastnosti, kot je pomanjkanje motivacije.
Treba je opozoriti, da so antipsihotična zdravila in druga zdravila za paranoidno shizofrenijo na splošno simptomatska – usmerjena so v nadzor simptomov shizofrenije, ne pa v ozdravitev dejanske motnje. To pomanjkanje pravega zdravila pomeni, da posamezniki, ki iščejo zdravljenje za paranoidno shizofrenijo, pogosto potrebujejo vseživljenjsko zdravljenje. To je lahko problematično, ker mnogi ljudje verjamejo, da so ozdravljeni, ko je zdravljenje še posebej dobro. Ko pa prenehajo z zdravljenjem, se simptomi vrnejo, ker zdravljenje samo nadzoruje simptom; ne ozdravi motnje. Sčasoma lahko posameznik spremeni zdravljenje, ko postanejo na voljo boljše metode zdravljenja ali ko stranski učinki postanejo nevzdržni.
Medtem ko so antipsihotična zdravila najpogostejša in na splošno najučinkovitejša zdravila za paranoidno shizofrenijo, obstajajo tudi druge možnosti, ki se običajno uporabljajo v povezavi s takšnimi zdravili za boljši nadzor nad motnjo. Psihoterapija se običajno uporablja za dopolnitev zdravil, zlasti kadar imajo posamezniki težave z delovanjem v vsakdanjem življenju. V nekaterih primerih, zlasti v kriznih obdobjih, je morda potrebna hospitalizacija, da se zagotovi varnost pacienta. Antipsihotična zdravila v kombinaciji s temi drugimi zdravili za paranoidno shizofrenijo lahko posamezniku, ki trpijo za paranoidno shizofrenijo, dajo nekaj videza normalnega življenja.