Najboljši nasveti za nego Shih Tzuja vključujejo krtačenje njegove dlake dvakrat na teden z gladko krtačo in česanje dlake pod ušesi s kovinskim glavnikom. Dlaka Shih Tzuja je ravna, dolga in svilnata ter se zlahka zaplete in zlije. Če jih ne vzdržujete, jih je treba razvozlati z rezalnikom ali obriti. Če pustite, da preproge vztrajajo, lahko povzroči boleče vlečenje in zvijanje občutljive kože psa.
Nega Shih Tzuja mora vključevati tedensko kopel s toplo vodo in nežnim pasjim šamponom. Ker je dlaka Shih Tzuja tako svilnata, je treba noge oprati dvakrat, saj je to področje, kjer se preproge najhitreje tvorijo in kjer se največ umazanije in umazanije. Ko je pes okopan, ga je treba posušiti s toplimi, mehkimi brisačami in nato nežno posušiti s sušilcem za lase. Med sušenjem je treba dlake najprej zgnati z rokami, nato pa, ko so skoraj posušene, uporabiti gladko krtačo za gladko dlako.
Pri urejanju Shih Tzuja je treba lase zbrati v elastični trak ali zaponko na vrhu glave. To bo preprečilo, da bi lasje padli v oči, vendar morajo biti trakovi in zanke ohlapni. Če so pretesni, bodo lasje potegnili in povzročili draženje kože. Poleg tega ima Shih Tzu velike oči, ki so lahko občutljive na poškodbe ali draženje, zato je pomembno, da oči čistite vsak dan, da odstranite solze in drenažo.
Vzdrževanje čistoče ušes je tudi pomemben del nege Shih Tzuja. Ušesa je treba očistiti vsakič, ko psa kopamo s čisto vato, navlaženo s toplo vodo ali čistilom za ušesa. Vate nikoli ne potiskajte daleč v sluhovod, ker lahko to povzroči poškodbo bobniča, kar povzroči bolečino, okužbo ali izgubo sluha.
Pasma Shih Tzu se zelo malo izgubi, zato bo redni urnik negovanja zmanjšal ohlapno prhljaj hišnih ljubljenčkov na minimum. To ni koristno samo za psa, ampak zmanjša tveganje za alergijsko reakcijo pri tistih z alergijami na hišne ljubljenčke. Pri urejanju Shih Tzuja je treba nohte postriči, a le takrat, ko jih lastnik zna pravilno striči. Če je storjeno nepravilno, lahko pride do poškodbe, ki povzroči poškodbe tkiva in obsežno krvavitev. Veterinar ali profesionalni frizer lahko psu striže nohte hitro in varno.