Zdravljenje notranjih hemoroidov se običajno začne s spremembami življenjskega sloga in zdravili brez recepta, vendar lahko napreduje do bolj invazivnih medicinskih in celo kirurških tehnik. Za mnoge ljudi je mogoče simptome hemoroidov obvladati s spremembo prehrane in uporabo lokalnih protivnetnih krem. V primerih, ko to zdravljenje notranjih hemoroidov ne zagotavlja ustreznega olajšanja, bo morda potrebna zdravniška intervencija. Zdravniki lahko začnejo zdravljenje s tako imenovanimi fiksacijskimi postopki, ki prekinejo cirkulacijo v hemoroidih, vendar se bodo morda morali zateči k kirurškemu rezanju hemoroidov, ki se ne odzivajo na druge vrste zdravljenja. Posamezniki, ki imajo rektalno bolečino ali krvavitev, morajo vedno poiskati zdravniško pomoč, saj so ti simptomi lahko znaki veliko resnejših stanj, kot je rak.
Posameznikom z notranjimi hemoroidi zdravstveni delavci pogosto naročijo, naj začnejo zdravljenje z zmanjšanjem zaprtja, kar lahko privede do naprezanja, ki povzroča razvoj hemoroidov. Na primer, bolniku s hemoroidi lahko naročijo, naj pije več vode, uživa več vlaknin v svoji prehrani in, če je potrebno, jemlje prehranska dopolnila z vlakninami. V nekaterih primerih se lahko priporočajo zdravila za zaprtje brez recepta, vključno z mehčalci blata. Poleg teh prehranskih sprememb mu lahko rečejo, naj poišče olajšanje z uporabo krem za hemoroide, ki so na voljo brez recepta. Nekatere od teh krem se lahko uporabljajo interno z uporabo posebne šobe, ki jo lahko vstavimo v danko.
Če ta konzervativna zdravljenja notranjih hemoroidov ne delujejo, lahko zdravnik svetuje potek zdravljenja, ki lahko povzroči, da se hemoroidi sčasoma skrčijo in odpadejo. Ena pogosta vrsta zdravljenja je ligacija z gumijastim trakom, pri kateri se okoli hemoroidov namestijo elastični trakovi, da se prekine pretok krvi. Druge možnosti vključujejo infrardečo koagulacijo, pri kateri se neka vrsta toplotnega vira, vključno z laserjem, uporablja za poškodbo hemoroidnega tkiva, kar spet omejuje cirkulacijo. Končno lahko zdravnik vbrizga tekočino v hemoroide, kar povzroči podoben učinek zmanjšanja cirkulacije, tako da se hemoroidi sčasoma razblinijo.
Možno je dobiti kirurško zdravljenje notranjih hemoroidov, čeprav je ta možnost na splošno rezervirana za primere, v katerih se oseba ne odzove na nekirurško zdravljenje in so njeni simptomi dovolj hudi, da upravičujejo operacijo. Kirurško zdravljenje prinaša večjo nevarnost, več stroškov in daljši čas okrevanja. Nekirurška zdravljenja se običajno priporočajo starejšim osebam ali imajo zdravstvene težave, da se preprečijo zapleti in nadaljnje ogrožanje bolnikovega zdravja.