Kateri dejavniki vplivajo na zadosten odmerek rifampicina?

Določitev zadostnega odmerka rifampicina je odvisna od številnih dejavnikov, vključno s stanjem, za katerega se uporablja, telesno maso bolnika ter njegovim delovanjem ledvic in jeter. Rifampicin je antibiotik, ki se uporablja v kombinaciji z drugimi za zdravljenje tuberkuloze (TB), za številne druge bakterijske okužbe in za preprečevanje meningitisa pri ogroženih ljudeh. V večini držav je na voljo samo na recept in je lahko znan pod različnimi trgovskimi imeni, odvisno od proizvajalca.

Rifampicin deluje tako, da zavira RNA-polimerazo, encim, ki sodeluje pri sintezi bakterij. Z blokiranjem delovanja encima rifampicin preprečuje razmnoževanje bakterij. Kadar se rifampicin uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb, vključno s tuberkulozo, se uporablja v kombinaciji z drugimi antibiotiki, da se prepreči razvoj odpornosti. Pri zdravljenju tuberkuloze lahko zdravnik bolniku vzame vzorec, na primer sputum, da ugotovi občutljivost bakterij in omogoči pravilno izbiro zdravil za zdravljenje.

Odmerek rifampicina za zdravljenje tuberkuloze se običajno določi na kilogram pri otrocih in odraslih. Pri hudi odpovedi jeter ali ledvic se lahko odmerek rifampicina nekoliko zmanjša. V primerih hude tuberkuloze ali prizadevanja drugih organov razen pljuč se lahko da večji odmerek rifampicina in potek zdravljenja lahko traja daljše obdobje. Zdravljenje tuberkuloze običajno traja več mesecev s številnimi različnimi zdravili, vključno z rifampicinom.

Za zdravljenje asimptomatskih nosilcev meningitisa je odmerek rifampicina pri odraslih običajno 600 mg dvakrat na dan dva dni. Odmerek za otroke se ponovno določi glede na težo. Rifampicin se ne uporablja za zdravljenje meningitisa, ampak za preprečevanje.

Lahko se pojavi odpornost na rifampicin, zato je treba opraviti celoten predpisani tečaj rifampicina in drugih predpisanih zdravil, tudi če simptomi izzvenijo. Tudi zaradi tega se lahko ponavljajoče kulture izvajajo na vzorcih pacienta. Če se pojavi odpornost, bo morda potrebna sprememba zdravljenja.

Kot pri vseh zdravilih lahko rifampicin medsebojno deluje z drugimi zdravili in povzroči neželene učinke. Vsako drugo zdravilo, vključno s komplementarnimi, brez recepta in homeopatskimi pripravki, je treba razkriti lečečemu zdravniku. Neželeni učinki, o katerih so poročali, vključujejo toksičnost za jetra, neželene učinke na prebavilih in razbarvanje telesnih tekočin, kot so solze in urin. Če se pojavijo neželeni učinki, je treba poiskati zdravniško pomoč.