Loperamid, splošno znan kot Imodium®, je priljubljeno zdravilo brez recepta za zdravljenje akutne driske. Za zdravljenje kronične driske se včasih priporoča manjši odmerek loperamida. Kadar koli jemljete loperamid, je treba uporabiti najmanjši možni učinkovit odmerek. Poleg dolgoživosti bolezni je starost najpomembnejši dejavnik pri določanju ustreznega začetnega odmerka loperamida za dajanje.
Pri zdravljenju akutne driske je priporočeni odmerek loperamida za prvi dan 4 mg peroralno z dodatnimi 2 mg po vsakem ohlapnem odvajanju črevesja. Izboljšanje je običajno očitno v 48 urah. Skupni odmerek loperamida ne sme preseči 16 mg v 24 urah.
Priporočeni odmerek pri zdravljenju enakega stanja pri otrocih, starih med osem in 12 let, je na začetku le 2 mg, vzdrževalni odmerki pa ne presegajo 6 mg na dan. Za otroke, stare od šest do osem let, največji dnevni odmerek ne sme presegati 4 mg. Otroci med dvema in petim letom starosti bi morali na začetku prejemati le 1 mg in ne več kot 3 mg na dan. Po enem dnevu zdravljenja je treba zdravilo dati le po ohlapnem odvajanju črevesja, pri čemer bolnikov skupni dnevni odmerek ne presega 1 mg na kg telesne mase.
Pri zdravljenju kronične driske morajo odrasli najprej uporabiti standardni odmerek za akutno drisko, da dosežejo prebojno raven zdravljenja. Nato je treba odmerek loperamida zmanjšati na najnižjo možno raven, ki je učinkovita pri nadzoru bolnikovih simptomov. Odmerki, večji od 16 mg na dan, niso pokazali povečane učinkovitosti pri zdravljenju kronične driske, pri čemer so najpogostejši učinkoviti vzdrževalni odmerki v povprečju med 4 mg in 8 mg na dan. Za zdravljenje kronične driske pri pediatričnih populacijah še ni bil določen varen in učinkovit odmerek loperamida.
Zaradi povečanega tveganja loperamida, če ga jemljemo v velikih odmerkih ali v daljšem časovnem obdobju, je pomembno, da dajemo čim manj tega zdravila. Čeprav se na splošno šteje za varno zdravilo, lahko nekateri neželeni učinki loperamida vključujejo omotico, dezorientacijo, zaspanost, zaprtje, srbečo kožo, blag izpuščaj ali blage bolečine v želodcu. Če pa se ta stanja poslabšajo ali jih spremlja poslabšanje stanja, je možno, da so znaki resne alergijske reakcije. Pri bolnikih, ki se pritožujejo zaradi takšnih simptomov, je treba uporabo loperamida takoj prekiniti.