Kateri dejavniki vplivajo na zadosten odmerek levotiroksina?

Nekateri dejavniki, ki vplivajo na zadosten odmerek levotrioksina, so starost, resnost hipotiroidizma in vrste hipotiroidizma. Resnost stanja je glavni dejavnik pri odmerjanju in celo bolnikom z manjšim hipotiroidizmom se lahko po pregledu odmerek poveča. Poleg tega se upošteva tudi to, ali je pacientka noseča. Pomembna je lahko tudi teža bolnika, zlasti kadar se zdravilo daje otrokom.

Starost osebe, ki jemlje to zdravilo, vpliva na odmerek levotiroksina. Na primer, nekomu, ki je star 50 let ali več, se običajno predpiše odmerek od 25 do 50 mikrogramov na dan. Otrokom, od novorojenčkov do starejših od 12 let, običajno predpišemo levotiroksin glede na starost in težo. Na primer, otroku med enim in petim letom običajno predpišemo 5 do 6 mikrogramov na kilogram telesne teže na dan. Večina odraslih potrebuje približno 1.7 mikrogramov na kilogram telesne teže na dan.

Drug dejavnik, ki vpliva na zadosten odmerek levotiroksina, je resnost bolnikovega hipotiroidizma. Ljudje, ki imajo diagnozo hudega hipotiroidizma, običajno začnejo jemati 12.5 do 25 mikrogramov zdravila. Vsaka dva do štiri tedne bolnik opravi krvni test, da ugotovi, kako dobro poteka njegovo zdravljenje. V nekaterih primerih se lahko zdravnik odloči za zvišanje odmerka zdravila, v tem primeru pa se ga vsakič poveča za 25 mikrogramov, dokler zdravljenje ne bo tako učinkovito, kot je potrebno. Zdravniki so pogosto previdni pri nenamernem prekomernem zdravljenju bolnikov s hipotiroidizmom, saj lahko tako to kot premalo zdravljenje negativno vplivata na človekovo telo.

Obstajajo različne vrste hipotiroidizma glede na vzrok tega stanja. Obstajajo primarni, sekundarni in terciarni hipotiroidizem ter subklinični hipotiroidizem. Vrsta stanja, ki jo ima oseba, lahko vpliva na ustrezen odmerek, potreben za zdravljenje.

Ženske, ki so noseče, včasih potrebujejo večje odmerke levotiroksina kot tiste, ki niso noseče. To je zato, ker nosečnica v prvih tednih nosečnosti popolnoma oskrbi svojega otroka s ščitničnim hormonom in če mati ne more proizvesti dovolj hormona zase, ne more proizvesti dovolj za svojega nerojenega otroka. Če je bolnica noseča ali misli, da bi lahko bila noseča, mora obvestiti svojega zdravnika. Zdravnik bo upošteval njeno stanje in kako bi se lahko med nosečnostjo spremenile njene ravni globulina, ki veže tiroksin (TBG), da bi predpisal natančen odmerek levotiroksina.