Escitalopram, ki se prodaja pod blagovnimi znamkami Lexapro®, Cipralex®, Seroplex®, Lexamil® in Lexam®, je član skupine zdravil, ki selektivno zavirajo ponovni privzem serotonina. Ta razred zdravil vključuje priljubljena psihiatrična zdravila, kot sta Prozac® in Paxil®, ki sta leta 2008 začela izpadati kot zdravila za depresijo, vendar so postala priljubljena za obvladovanje anksioznosti in obsesivno-kompulzivne motnje. Priporočila za odmerjanje escitaloprama so sorazmerno podobna za bolnike različnih starosti in teže, čeprav je potrebna previdnost pri dajanju zdravila starejšim bolnikom ali tistim z zmanjšano ledvično ali jetrno funkcijo.
Čeprav se je escitalopram občasno in kontroverzno uporabljal za zdravljenje depresije pri pediatričnih bolnikih, od leta 2011 Ameriška uprava za hrano in zdravila izrecno ni odobrila zdravila za uporabo pri tej populaciji. Odrasli, ki se zdravijo zaradi hude depresivne motnje, morajo na začetku prejeti peroralni odmerek 10 mg escitaloprama enkrat na dan. Ni se izkazalo, da so višji odmerki učinkovitejši pri zdravljenju depresije. Čeprav je zdravilo namenjeno za uporabo pri akutnih depresivnih epizodah, se lahko zdravilo včasih uporablja za daljša obdobja, da ohrani pozitivne klinične rezultate pri bolnikih, ki se dobro odzivajo na zdravilo.
Bolnikom, ki trpijo za generalizirano anksiozno motnjo, lahko koristi tudi zdravljenje s tem zdravilom. Lahko se uporabi enak začetni odmerek escitaloprama, ki se uporablja za depresijo. Če po obdobju dveh do štirih tednov stanje ni doseženo, se lahko odmerek escitaloprama poveča na 20 mg na dan. Čeprav velja za učinkovito zdravljenje kronične anksioznosti, od leta 2011 niso bile izvedene nobene longitudinalne študije, ki bi sklepale, da je escitalopram učinkovit po začetnem obdobju osem tednov zdravljenja. Če se to zdravilo uporablja za zdravljenje generalizirane anksiozne motnje, je treba bolnika ponovno oceniti vsake tri mesece, da ugotovimo, ali je še naprej učinkovito.
Ob prenehanju jemanja zdravila je treba dnevni odmerek escitaloprama postopoma zmanjševati v obdobju tednov. Bolnikom, starejšim od 65 let, ki imajo zmanjšano delovanje jeter ali močno zmanjšano delovanje ledvic, je treba dati escitalopram na dan, ki ne presega 10 mg na dan. Druga tveganja escitaloprama vključujejo možnost smrtne hipertenzivne krize, če ga jemljemo v 14 dneh po prenehanju zdravljenja z antidepresivi z zdravilom, ki zavira monoaminooksidazo.
S podobnimi farmakološkimi lastnostmi, klinično uporabo in spektrom stranskih učinkov je escitalopram sledil približno enaki poti kot Prozac® in Paxil®. Najpogostejši neželeni učinki escitaloprama so nespečnost, zoženje zenic, anhedonija, suha usta, zaspanost, znojenje, omotica, zaprtje, prebavne motnje, utrujenost, zmanjšan spolni nagon, zapoznela ejakulacija, genitalna anestezija in nezmožnost doseganja orgazma. Medtem ko večina neželenih učinkov izgine kmalu po prekinitvi uporabe zdravila, lahko stranski učinki zdravila na spolnost trajajo več mesecev ali let po uporabi.