Kateri dejavniki vplivajo na zadosten odmerek cefiksima?

Pri določanju zadostnega odmerka cefiksima na splošno vplivata starost bolnika in zdravje ledvic. Zadostni odmerki antibiotika morajo učinkovito zdraviti okužbe, pri tem pa ne povzročajo nepotrebnega obremenitve telesnih funkcij. Jemanje nekaterih zdravil za sladkorno bolezen lahko vpliva na čas absorpcije, vendar ne zahteva prilagajanja odmerka. Zdravniki lahko spremljajo bolnike, ki jemljejo cefiksim z antikoagulantom in zdravilom za epileptične napade karbamazepinom.

Cefixime je polsintetično zdravilo, ki spada v kategorijo antibiotikov, ki se običajno imenujejo cefalosporini. Odpravlja občutljive bakterije, tako da ovira sposobnost razvoja zaščitnih celičnih sten, zaradi česar je organizem ranljiv za napade. Cefixime ima širok spekter delovanja, kar pomeni, da zdravilo učinkovito uniči dolg seznam gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij. Nekateri občutljivi sevi bakterij vključujejo več vrst Streptococcus, Escherichia coli in Salmonella. Cefixime se uporablja tudi za zdravljenje gonoreje.

Zdravstveni delavci običajno predpisujejo cefiksim za okužbe ušes, tonzilitis, okužbe dihal in okužbe sečil. Na voljo je v tekoči suspenziji in v obliki tablet. Bolniki lahko jemljejo zdravilo s hrano ali brez nje, saj uživanje hrane pred jemanjem cefiksima upočasni čas absorpcije za manj kot eno uro.

Tipičen odmerek cefiksima za odrasle je 400 miligramov, ki ga jemljejo enkrat na dan. Zdravniki običajno določijo pediatrični odmerek cefiksima glede na težo otroka. Otroci, starejši od šestih mesecev, običajno prejmejo 8 miligramov na kilogram telesne teže, medtem ko otroci, starejši od 12 let ali ki tehtajo več kot 110 funtov (50 kilogramov), prejmejo običajen odmerek za odrasle. Odrasli in pediatrični bolniki lahko dnevno količino razdelijo tudi na dva odmerka, ki jih vzamejo enkrat na 12 ur.

Ledvice izločijo večino cefiksima iz telesa. Bolniki z ledvično boleznijo ne morejo pravilno odstraniti zdravila, kar povzroči zvišanje ravni cefiksima v krvi. Okvara ledvic lahko zahteva zmanjšanje odmerka cefiksima za 50 % do 75 %. Dializa ne odstrani zdravila iz krvi. Kombinacija cefiksima z aminoglikozidnimi antibiotiki lahko odstrani širšo paleto mikrobov, vendar med izločanjem poveča obremenitev ledvic.

Pogosto poročani neželeni učinki cefiksima vključujejo drisko in nelagodje v trebuhu, nekateri bolniki pa imajo glavobole in omotico. Pri bolnikih z alergijo na penicilin se lahko pojavijo tudi reakcije navzkrižne občutljivosti na cefiksim. Jemanje cefiksima poveča verjetnost prekomerne rasti kolonij kvasovk, kar lahko povzroči vaginalno nelagodje. Farmacevtske družbe na splošno ne priporočajo cefiksima za bolnike z gastrointestinalnimi motnjami ali okužbami s Clostridium, saj tveganja vključujejo poslabšanje želodčnih simptomov.

Kombinacija karbamazepina s cefiksimom poveča koncentracijo karbamazepina v krvi, cefiksim pa poveča antikoagulantno delovanje varfarina in podobnih zdravil. Bolniki, ki med jemanjem antibiotika uporabljajo probenecid, kažejo povečane ravni cefiksima. Zdravilo za sladkorno bolezen eksenatid poveča čas absorpcije cefiksima, zato morajo bolniki ta zdravila jemati vsaj eno uro narazen.