Zadostni odmerek budezonida je odvisen od načina dajanja, zdravja jeter in možnih medsebojno delujočih zdravil. Farmacevtska podjetja proizvajajo budezonid v obliki suspenzije ali praška, ki se daje kot inhalant. Odmerjanje teh dveh oblik se razlikuje. Bolniki lahko zdravilo jemljejo tudi peroralno v obliki kapsul, ki dajejo drugačen odmerek kot inhalatorji. Motnje v delovanju jeter ali jeter in nekatera zdravila povečajo koncentracijo budezonida v krvi, kar zahteva prilagoditev odmerka. Zaviranje vnetnih procesov, povezanih z astmo in simptomi Crohnove bolezni, sta pogost razlog za predpisovanje budezonida.
Za uporabo zdravila v obliki suspenzije je potreben odmerek budezonida 0.5 do 1 miligram na dan, običajno 0.25 do 0.5 miligrama vsakih 12 ur. Bolniki običajno jemljejo suspenzijo kot inhalant iz naprave za nebulator. Pri vdihavanju v obliki aerosolnega prahu se odmerek budezonida giblje od 180 do 360 mikrogramov, ki se daje dvakrat na dan. Bolniki, ki uporabljajo obliko kapsul za lajšanje simptomov, povezanih s Crohnovo boleznijo, običajno začnejo z odmerkom budezonida 9 miligramov vsako jutro. Ko se simptomi zmanjšajo, zdravniki običajno vsako jutro zmanjšajo odmerek budezonida na 6 miligramov.
Pogosto poročani neželeni učinki budezonida vključujejo povečano dovzetnost za okužbe. Bolniki, ki uporabljajo inhalacijske oblike zdravila, morajo po dajanju izpirati usta, da preprečijo razvoj peroralnih glivičnih okužb. Glavoboli, slabost in bolečine v hrbtu so drugi možni neželeni učinki. Študije kažejo, da bolniki z diagnozo obstoječih okužb, sladkorne bolezni, hipertenzije ali osteoporoze ne smejo uporabljati budezonida, saj zdravilo običajno poslabša ta stanja.
Jetra presnavljajo budezonid in bolniki z diagnozo okvare jeter ne morejo zadostno izločiti zdravila iz telesa in zahtevajo prilagoditev odmerka. Po dolgotrajni uporabi protivnetnega zdravila lahko bolniki pokažejo znake hiperkorticizma, ki vključujejo obraz v obliki lune in dodatne maščobne obloge na trupu, medtem ko okončine ostanejo vitke. Sindrom lahko zmanjša tudi mineralno gostoto kosti in podaljša čas strjevanja krvi, kar povzroči nagnjenost k zlahkam modricam ali krvavitvam. Bolniki s temi simptomi zahtevajo zmanjšanje običajnega odmerka budezonida ali postopno opuščanje jemanja zdravila.
Interakcije z budizonidom vključujejo sok grenivke in nekatera antibiotika in protiglivična zdravila. Te snovi na splošno zavirajo encime, ki so potrebni za pravilno presnovo jeter in izločanje spojine iz telesa, kar ima za posledico zvišanje ravni zdravila v krvi. Če bolnik jemlje antibiotik, bo morda treba odmerek budezonida zmanjšati. Omeprazol deluje s formulacijo z zniževanjem ravni budezonida, kar lahko zahteva tudi prilagoditev odmerka. Pomisleki glede varnosti Budezonida vključujejo raziskave, ki kažejo, da zdravila zavirajo rast pri otrocih.
Zdravilo kaže močne lastnosti kortikosteroida in v manjši meri lastnosti mineralnega kortikoida. Raziskovalci verjamejo, da ima budezonid protivnetne učinke z zmanjšanjem delovanja eozinofilcev, makrofagov, mastocitov in nevtrofilcev, skupaj s kemikalijami, ki povzročajo draženje. Hkrati zdravilo spodbuja citokine in sproščanje drugih kemikalij, ki pomagajo pri zaviranju vnetja.