Na zadosten odmerek alendronata vplivajo številni dejavniki, vključno s stanjem, za katerega se zdravilo uporablja, ali se zdravilo jemlje preventivno ali za zdravljenje in kako pogosto želi bolnik jemati zdravilo. Bolniki se lahko odločijo za jemanje alendronata tedensko ali dnevno, kar vpliva na to, kaj je razvrščeno kot zadosten odmerek. Običajni dnevni odmerek za osteoporozo je 10 miligramov (mg) peroralno na dan, tedenski odmerek pa 70 mg peroralno na teden. Kadar se zdravilo uporablja za druga stanja, kot je Pagetova bolezen, se priporočeni odmerek alendronata poveča na 40 mg na dan.
Bolniki z osteoporozo bodo običajno potrebovali 10 mg alendronata na dan za izboljšanje svojega stanja. To je primarna uporaba zdravila, zato bo večina bolnikov jemala ta odmerek. To je mogoče zmanjšati na 5 mg na dan, če so bolnikovo osteoporozo povzročili glukokortikoidi. Pri ženskah po menopavzi z glukokortikoidno povzročeno osteoporozo je treba zmanjšati odmerek le, če bolnica trenutno ne jemlje estrogena.
Različna stanja zahtevajo drugačen odmerek alendronata za zdravljenje. Naslednje najpogostejše stanje, za zdravljenje katerega se zdravilo uporablja, je Pagetova bolezen. To stanje zahteva veliko večji odmerek za zdravljenje kot osteoporoza, 40 mg na dan. Bolniki naj jemljejo ta dnevni odmerek približno šest mesecev, da se stanje razčisti, in ta režim je treba ponoviti, če se bolnik ponovi.
Alendronat je mogoče jemati tudi kot preventivno zdravilo za osteoporozo. To je mogoče storiti pri bolnikih z visokim tveganjem, kot so ženske po menopavzi. Potreben odmerek alendronata za preprečevanje osteoporoze je 5 mg na dan peroralno, kar je polovica količine, potrebne za zdravljenje osteoporoze.
Za zdravljenje ali preprečevanje osteoporoze se lahko bolniki odločijo za dnevni ali tedenski odmerek alendronata. Skupni odmerki so enaki v tednu, vendar se posamezni odmerki precej razlikujejo. Če bolnik jemlje en tedenski odmerek alendronata za osteoporozo, bi bil odmerek 70 mg v primerjavi z odmerki 10 mg, potrebnimi za dnevno zdravljenje. Zdravniki pogosto dovolijo pacientom, da izberejo pogostost zdravljenja.
Alendronat je del skupine zdravil, imenovanih bisfosfonati, ki se uporabljajo za preprečevanje osteoporoze in drugih degenerativnih kostnih stanj. Kostne celice se nenehno odstranjujejo in nadomeščajo s celicami, imenovanimi osteoblasti in osteoklasti. Zdravila, kot je alendronat, ustavijo delovanje osteoklastov, ki odstranijo kostni material. To pomaga pri boju proti boleznim, kot je osteoporoza, s povečanjem gostote kosti.