Prašičja gripa je po načinu širjenja zelo podobna navadni, navadni gripi. Širjenje prašičje gripe poteka predvsem s tesnim stikom med človekom in človekom, čeprav se lahko občasno prenese z žive, okužene živali na človeka. Najpogosteje je širjenje prašičje gripe posledica navzkrižne kontaminacije med ljudmi zaradi stika s sluzi in površinami, ki jih povzročajo mikrobi.
Na splošno se prašičja gripa širi od osebe do osebe, podobno kot se širi navadna gripa. Ko okužena oseba kašlja ali kiha, se v zrak sprosti fin razpršilec sluzi ali sline. Najpogostejši način, da posameznik zboli za prašičjo gripo, je tesen stik z nekom, ki je že okužen, še posebej, če okužena oseba kiha ali kašlja v neposredni bližini tega posameznika. Klice, ki se sproščajo pri kašljanju in kihanju, se lahko vdihnejo in absorbirajo v sluznico, ki obdaja nos ali usta, kar lahko povzroči okužbo.
Drug način, kako lahko klice, ki jih prenaša sluz, vplivajo na širjenje prašičje gripe, je skupen stik s skupnimi površinami. Na primer, če oseba, ki je bolna za prašičjo gripo, kihne v svojo roko in se nato dotakne stikala za luči, preden si umije roke, se lahko mikrobi prašičje gripe zadržijo na tem stikalu za luči. To pomeni, da bi lahko naslednja oseba, ki se bo dotaknila stikala za luč, pobrala nekatere od teh mikrobov, ki se lahko absorbirajo v telo s stikom z nosom, očmi ali usti.
Na srečo obstajajo načini, kako preprečiti širjenje prašičje gripe. Vsi posamezniki, bolni ali zdravi, naj bodo zelo pozorni, da si pogosto umivajo roke s toplo vodo in antibakterijskim milom; S tem lahko preprečimo bolnim ljudem pri širjenju mikrobov na skupne površine in lahko preprečimo, da bi se zdravi ljudje dotikali nosu in ust s prsti, ki jih povzročajo mikrobi. Podobno je treba redno razkužiti običajne površine, kot so stikala za luči, kljuke in pipe, da se prepreči širjenje prašičje gripe.
V redkih primerih lahko pride do širjenja prašičje gripe med človekom in okuženim prašičem. Očitno je, če je stik posameznika s takšnimi živalmi omejen, je to zelo obrobno tveganje. Ljudje, ki imajo hišne prašiče ali delajo na kmetijah ali v veterinarskih uradih, pa se morajo zavedati možnega, če je majhna, tveganja. Uživanje svinjine in izdelkov iz svinjine ne prispeva k širjenju prašičje gripe, saj se bolezen prenaša le preko živih bitij.