Na raven paratiroidnega hormona vplivajo različni osnovni dejavniki. Zdravstvena stanja, kot so poškodbe obščitnice, avtoimunske motnje in nizek nivo magnezija v krvi, bodo najverjetneje povzročila nizke ravni obščitnic. Kadar so prisotne povišane ali visoke ravni obščitnic, je lahko krivo pomanjkanje vitaminov, povečanje obščitnic ali tumor.
Nizke ravni obščitničnega hormona kažejo na stanje, imenovano hipoparatiroidizem. Stanje bo sčasoma povzročilo hipokalcemijo ali nizko raven kalcija. Povišane ravni fosforja ali hiperfosfatemija je povezana tudi s hipoparatiroidizmom. Dolgotrajno neravnovesje ravni kalcija in fosforja v krvi lahko povzroči druge zdravstvene težave.
Hipoparatiroidizem je lahko pridobljen ali deden. Poškodba ali odstranitev obščitničnih žlez vodi do pridobljenega hipoparatiroidizma. Običajno pridobljeni hipoparatiroidizem je posledica operacije raka ščitnice, grla ali vratu. Radioterapija pri zdravljenju raka lahko poškoduje tudi obščitnico. Po drugi strani je dedni hipoparatiroidizem posledica nepravilno oblikovanih ali manjkajočih obščitničnih žlez ob rojstvu.
Primarni avtoimunski hipoparatiroidizem in sekundarne avtoimunske motnje, kot je lupus, so drugi dejavniki nizke ravni obščitničnega hormona. Pri primarnih in sekundarnih avtoimunskih motnjah imunski sistem gleda na obščitnična tkiva kot na tujka; posledično bo imunski sistem sprostil protitelesa za uničenje obščitničnih tkiv. Ko je škoda storjena, bodo žleze prenehale proizvajati obščitnični hormon.
Magnezij je bistven element za pravilno delovanje obščitničnih žlez. Nizke ravni magnezija lahko poškodujejo obščitnico, kar povzroči hipoparatiroidizem. Običajno popravljanje nizke ravni magnezija normalizira raven obščitničnega hormona.
Za stanje, imenovano hiperparatiroidizem, je značilna visoka raven obščitničnega hormona. Hiperparatiroidizem je glede na vzrok razvrščen kot primarni ali sekundarni. Primarni hiperparatiroidizem je lahko posledica povečanja dveh ali več obščitničnih žlez, benigne rasti, imenovane adenom, ali rakastega tumorja.
Ko drugo stanje zniža raven kalcija, se pojavi sekundarni hiperparatiroidizem. Dejavniki, ki lahko povzročijo sekundarni hiperparatiroidizem, so hudo pomanjkanje kalcija in vitamina D. Brez ustrezne ravni vitamina D se kalcij morda ne bo pravilno absorbiral, kar povzroči pomanjkanje kalcija. Nezadostna sončna svetloba ali nezadostna prehrana, obogatena z vitaminom D, sta le dva od mnogih dejavnikov, ki sta odgovorna za pomanjkanje vitamina D.
Včasih je vzrok za pomanjkanje kalcija in vitamina D odpoved ledvic. Ledvice so zadolžene za pretvorbo vitamina D v obliko, ki jo telo lahko uporabi. Zmanjšano delovanje ledvic lahko povzroči istočasno padec uporabnega vitamina D in posledično kalcija.