Kateri dejavniki vplivajo na raven FSH?

Raven folikle stimulirajočega hormona (FSH) niha zaradi različnih dejavnikov, povezanih z zdravjem. Pri ženskah bo menopavza ali odpoved jajčnikov najverjetneje povzročila zvišanje ravni luteinizirajočega hormona (LH) in FSH. Primarna odpoved testisov ali razvojne napake pri moških lahko povzročijo povečanje FSH. Nizke ravni FSH lahko pripišemo težavam s hipofizo ali hipotalamom pri moških in ženskah.

Ženske z normalno povzročeno perimenopavzo ali menopavzo imajo verjetno povišane ravni FSH; vendar pa lahko visoke količine FSH pri mlajših ženskah signalizirajo nenormalno reproduktivno stanje. Povišane ravni FSH pri ženskah brez menopavze pogosto kažejo na primarno odpoved jajčnikov. Odpoved jajčnikov je lahko posledica okvar v razvoju, nekaterih zdravljenj raka in kroničnih bolezni.

Razvojne napake, ki vodijo v zvišanje ravni FSH pri ženskah, so ageneza jajčnikov, Turnerjev sindrom in pomanjkanje 17 alfa-hidroksilaze. Ageneza jajčnikov je razvojna pomanjkljivost ali odsotnost enega ali obeh jajčnikov. Turnerjev sindrom je kromosomska nepravilnost, ki lahko povzroči agenezo jajčnikov. Stanje, imenovano pomanjkanje 17 alfa-hidroksilaze, povzroči okvaro jajčnikov, ki povzroči nenormalno proizvodnjo steroidnih hormonov.

Podobno kot pri ženskah imajo moški z razvojnimi napakami verjetno visoko raven FSH. Gonadna ageneza in kromosomske nepravilnosti sta dve vrsti razvojnih stanj, ki sta lahko odgovorni za odpoved mod in posledično povišane ravni FSH. Gonadna ageneza je odsotnost ali neuspeh pri razvoju spolnih žlez. Klinefelterjev sindrom je kromosomska okvara, za katero je značilen moški hipogonadizem; visoka raven FSH kaže tudi na primarni hipogonadizem.

Zdravljenje raka, kot sta sevanje in kemoterapija, lahko moti reproduktivne funkcije pri moških in ženskah. Ženske lahko doživijo odpoved jajčnikov, moški pa najverjetneje doživijo odpoved testisov. Pri nekaterih je reproduktivna odpoved reverzibilna s prenehanjem obsevanja in kemoterapije. Kronična stanja, kot so avtoimunske motnje, bolezen nadledvične žleze in sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), lahko prav tako prispevajo k visoki ravni FSH.

Pri obeh spolih lahko tumor hipofize povzroči nizke ravni FSH in LH. Poleg nizkega FSH in LH bodo imeli moški tudi nizko raven testosterona. Posledično bodo moški z nizkim testosteronom trpeli zaradi nizkega spolnega nagona in nezmožnosti proizvodnje sperme. Ženske, ki imajo tumorje, ki proizvajajo prolaktin, prenehajo ovulirati in menstruacijo.

Skupaj z nizkimi ravnmi FSH in LH se bo celoten estrogen zmanjšal. Tumorji hipofize imajo različne vzorce rasti in vplivajo na ljudi na različne načine. Pri nekaterih ljudeh so ravni FSH visoke, pri drugih pa so lahko le rahlo povišane.