Kateri dejavniki vplivajo na odmerjanje zdravila Dexilant®?

Bolniki, ki trpijo za erozivnim ezofagitisom ali neerozivno gastroezofagealno refluksno boleznijo, se pogosto zdravijo s člani razreda zdravil, znanih kot zaviralci protonske črpalke, kamor spada zdravilo Dexilant®. Dexilant®, ki je tesno povezan z lansoprazilom, je leta 2009 odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila kot zdravljenje teh stanj. Znano tudi pod generičnim imenom dekslansoprazol, naj bi zdravilo delovalo tako, da moti proizvodnjo klorovodikove kisline v želodec na celični ravni, kar zmanjšuje simptome zgage in nekaterih vrst razjed. Čeprav je priporočeni odmerek zdravila Dexilant® relativno stabilen pri vseh populacijah bolnikov z določenim stanjem, je morda priporočljivo, da se skupni dnevni odmerek zdravila Dexilant® omeji na 30 mg pri bolnikih z več kot blagimi okvarami zdravega delovanja jeter.

Bolnikom, ki se zdravijo zaradi simptomatske neerozivne gastroezofagealne refluksne bolezni, se običajno priporoča, da vzamejo 30 mg odmerka Dexilant® enkrat na dan. Standardno trajanje zdravljenja pri odraslih je štiri tedne. Pri določanju ustreznega odmerka zdravila Dexilant® za to stanje so preskušanja raziskali zdravilo le kot akutno zdravljenje bolezni in niso preučevali njegovih učinkov, če ga jemljemo dlje kot šest mesecev.

Standardni odmerek za odrasle za zdravljenje erozivnega ezofagitisa je višji od tistega, ki je potreben za nadzor simptomov neerozivne gastroezofagealne refluksne bolezni. Bolniki morajo prejemati en peroralni odmerek zdravila Dexilant® 60 mg na dan v obdobju osmih tednov. Ko je stanje ustrezno nadzorovano, se lahko po potrebi da vzdrževalni odmerek. Priporočeni odmerek zdravila Dexilant® za vzdrževanje erozivnega ezofagitisa v remisiji je 30 mg enkrat na dan. Čeprav od leta 2011 učinki zdravila, ki so ga dajali dlje kot šest mesecev, še vedno niso bili ustrezno raziskani.

Neželeni učinki zdravila se ne štejejo za hude. Najpogostejši neželeni učinki so driska, bolečine v želodcu, slabost, bruhanje, plin in povečana incidenca okužb zgornjih dihal. V izjemno redkih primerih lahko zdravilo Dexilant® povzroči hude srčne neželene učinke, kot so bolečine v prsnem košu, zastajanje vode, razbijanje srca, nepravilen srčni utrip, angina pektoris ali srčni napad. Nekatera zdravila naj bi delovala tudi z zdravilom Dexilant®. Ti vključujejo, vendar niso omejeni na ampicilin, atazanavir, klopidogrel, digoksin, ketokonazol, takrolimus in varfarin. Poleg tega lahko dodatno železo in nekatera diuretična zdravila vplivajo na delovanje zdravila Dexilant®.