Kateri dejavniki vplivajo na odmerjanje Pepcid AC®?

Pepcid AC®, oblika blagovne znamke generičnega zdravila famotidin hidroklorid, spada v razred zdravil, znanih kot zaviralci H2. Drugi člani tega razreda zdravil so priljubljeni zdravili za zmanjševanje želodčne kisline cimetidin in ranitidin. To zdravilo se uporablja za zdravljenje razjed na želodcu in dvanajstniku, gastroezofagealne refluksne bolezni, gastrointestinalne krvavitve, erozivnega ezofagitisa, srčnih opeklin, Zollinger-Ellisonovega sindroma in drugih patoloških hipersekretornih stanj. Uporablja se tudi kot enkratna intramuskularna injekcija za zdravljenje akutne urtikarije. Ustrezen odmerek Pepcid AC® se razlikuje glede na to, katero od teh stanj se uporablja za preprečevanje ali zdravljenje, pa tudi glede na starost in stopnjo delovanja ledvic pri bolniku.

Medtem ko se zdravilo na splošno uporablja za zdravljenje obstoječih stanj, se lahko pri bolnikih, ki so bili uspešno zdravljeni zaradi razjede dvanajstnika, uporablja za preprečevanje njihovega ponovnega pojava. Odrasli bolniki naj najprej prejmejo odmerek Pepcid AC® 40 mg peroralno enkrat na dan pred spanjem ali 20 mg dvakrat na dan v skladu s priporočili proizvajalca. Če je potrebno, se lahko da enkratni vzdrževalni odmerek 20 mg. Priporočeni odmerek zdravila Pepcid AC® za preprečevanje ponovitve razjed dvanajstnika je 20 mg enkrat na dan. Tabletizirane smernice za odmerjanje zdravila Pepcid AC® za bolnike z razjedo na želodcu so enake kot za bolnike z razjedo na dvanajstniku.

Odraslim z gastroezofagealno refluksno boleznijo je treba dati 20 mg zdravila dvakrat na dan. Ta režim zdravljenja je treba nadaljevati do šest tednov. Od leta 2011 se zdravljenje, daljše od šestih tednov, ni izkazalo za učinkovitejšega od krajših obdobij zdravljenja. Vsi odrasli, ki trpijo za resnejšim erozivnim ezofagitisom, bodo morda potrebovali večji odmerek. Priporočeni odmerek zdravila Pepcid AC® za te bolnike je med 20 in 40 mg dvakrat na dan in se lahko nadaljuje do 12 tednov.

Otroci, stari od enega do 16 let, ki se zdravijo zaradi gastroezofagealne refluksne bolezni, bodo morda potrebovali zmanjšan odmerek zdravila Pepcid AC®. Na začetku je treba 1 mg na 2.2 lbs (1 kg) telesne mase razdeliti na dva enaka peroralna odmerka, ki se dajeta v razmiku 12 ur. Če se ta odmerek ne izkaže za učinkovitega, se lahko odmerek poveča na 2 mg na 2.2 lbs (1 kg) do največ 80 mg na dan. Pri otrocih, ki zdravila ne morejo jemati peroralno, ga lahko namesto tega dajemo intravensko v odmerku 0.25 mg na 2.2 lbs (1 kg) vsakih 12 ur do največ 40 mg ali 0.5 mg na 2.2 lbs (1 kg) na dan.

Vsa zgornja priporočila za odmerjanje je treba prilagoditi bolnikom, ki trpijo zaradi zmernega do hudega zmanjšanja delovanja ledvic. Pri bolnikih s koncentracijo kreatin klorida manj kot 50 ml na minuto je treba priporočeni odmerek zdravila Pepcid AC® prepoloviti ali pa je treba interval odmerjanja povečati na 36 do 48 ur. Če tega ne storite, lahko pride do neprijetnih stranskih učinkov na osrednji živčni sistem.