Kateri dejavniki vplivajo na odmerek zdravila Dilaudid®?

Dilaudid® je blagovna znamka, ki se nanaša na zdravilo hidromorfon, močno opioidno zdravilo proti bolečinam. Običajno se to zdravilo jemlje za lajšanje zmerne do hude bolečine. Natančen odmerek zdravila Dilaudid®, ki ga vzame posameznik, je odvisen od več dejavnikov. Stopnja bolečine, toleranca na opioide, telesna teža in druga zaužita zdravila lahko vplivajo na to, kateri odmerek lahko zagotovi največ koristi z najmanj stranskimi učinki.

Odrasli, ki jemljejo to zdravilo proti bolečinam, običajno najprej vzamejo odmerek Dilaudida® od 2 miligrama (mg) do 4 mg, če še niso redno jemali opioidnih zdravil. Ljudje, ki so prešli na Dilaudid® z drugega zdravila, morajo upoštevati svoj prejšnji odmerek, da določijo enakovredno količino tega zdravila, potrebno za lajšanje bolečin. V ta namen se pogosto uporablja diagram pretvorbe opioidov. Na splošno naj bi 8 mg hidromorfona, ki ga jemljemo peroralno, na primer enakovredno 40 mg do 60 mg peroralnega morfina.

Ljudje, ki preidejo z drugega zdravila na hidromorfon, običajno znižajo začetni odmerek zdravila Dilaudid®, ki je izračunan iz te tabele. To se naredi, da se upošteva moč tega zdravila in zmanjša stranski učinek. Običajno se odmerek zmanjša za eno tretjino do dve tretjini izračunanega odmerka. Posameznik, za katerega se ocenjuje, da potrebuje 6 mg zdravila Dilaudid®, bi torej prvih nekajkrat vzel od 2 do 4 mg, dokler ne bo izvedel, kako se njegova bolečina odziva na ta odmerek.

Nekateri ljudje, ki jemljejo Dilaudid® za akutno bolečino, ki se pojavi nenadoma, lahko jemljejo drug dolgodelujoči opioid za kronično bolečino, ki je običajno stalna. Kombinacija opioidov je lahko nevarna in v velikih odmerkih celo smrtna. Zato lahko posameznik, ki jemlje zdravilo s podaljšanim sproščanjem za kronično bolečino, vzame nižji odmerek zdravila Dilaudid®, kot bi bil potreben brez dolgodelujočega zdravila. Posamezniki, ki jemljejo depresivna zdravila za spanje ali anksioznost, lahko iz podobnih razlogov vzamejo tudi nižji odmerek zdravila Dilaudid®.

Včasih se to zdravilo lahko daje kot injekcija za intravensko (IV) uporabo. Običajno je uporabljen odmerek IV Dilaudid® nižji od peroralnega odmerka. IV oblika tega zdravila je približno štirikrat močnejša kot če ga jemljemo peroralno. Posameznik, ki običajno jemlje 8 mg zdravila Dilaudid® peroralno, bi torej do IV vzel le 1.5 mg do 2 mg tega zdravila. Da bi se izognili nevarnim stranskim učinkom, zlasti pri starejših ljudeh, se lahko uporabljajo celo nižji odmerki.