Yohimbine je spojina, pridobljena iz rastline Pausinystalia yohimbe, ki vsebuje alkaloid, in se včasih uporablja kot zdravljenje erektilne disfunkcije. Tipičen odmerek johimbina se giblje od 15 do 30 mg, običajno razdeljen na več odmerkov čez dan. Zdravilo lahko povzroči številne potencialno resne neželene učinke, vključno s srčno aritmijo in visokim krvnim tlakom.
Lubje Pausinystalia yohimbe vsebuje alkaloidno kemično spojino, znano kot yohimbine. Preden ga lahko predpišemo kot zdravilo za erektilno disfunkcijo, se ekstrakt lubja yohimbe obdela in ekstrahira njegova aktivna kemikalija. Zdravilo vsebuje standardiziran odmerek spojine. Druge uporabe rastline vključujejo destilacijo izvlečka lubja, da se ustvari zeliščno zdravilo, ki je običajno na voljo brez recepta in se običajno uporablja zaradi svojih domnevnih afrodiziakalnih lastnosti. Izvleček lubja Yohimbe se lahko uporablja za boj proti zmanjšanju libida, ki ga včasih doživljajo ljudje, ki jemljejo antidepresive, ali za spodbujanje izgube teže.
Za erektilno disfunkcijo je značilna ponavljajoča se nezmožnost razvoja ali vzdrževanja erekcije zaradi spolne aktivnosti. Obstajajo številni možni vzroki za erektilno disfunkcijo in lahko vključujejo psihološke težave, kot sta anksioznost ali depresija; nevrološke motnje; in stranski učinki zdravil. Erektilna disfunkcija je pogostejša pri moških, starejših od 50 let, ki so lahko izpostavljeni večjemu tveganju za motnjo zaradi drugih dejavnikov, kot so debelost, sladkorna bolezen ali bolezni srca in ožilja. Obstaja široka paleta možnosti zdravljenja erektilne disfunkcije. Jemanje johimbina običajno poveča pretok krvi v penis in to lahko bolniku pomaga doseči in ohraniti erekcijo.
Zdravilo običajno deluje v 14 do 21 dneh po začetku zdravljenja. Jemanje johimbina ni vedno uspešno pri izboljšanju simptomov erektilne disfunkcije, medicinske študije pa kažejo, da je spojina lahko učinkovita za do 45 % moških, ki jo uporabljajo v ta namen. Ni jasnih smernic za odmerjanje yohimbina. Zdravilo se lahko jemlje v odmerkih do 100 mg na dan, vendar so odmerki, višji od 30 mg, povezani s povečanim tveganjem za neželene učinke, ne da bi zagotovili boljši nadzor simptomov. Tipičen začetni odmerek johimbina za erektilno disfunkcijo je lahko 5.4 do 6 mg, trikrat na dan.
Sočasna uporaba johimbina ali ekstrakta lubja johimbe z vrsto antidepresivov, znanih kot zaviralci monoaminooksidaze (MAOI), ali s stimulansi živčnega sistema – kot sta psevdoefedrin ali epinefrin – lahko povzroči hude neželene učinke in se ji je treba izogibati. Bolniki, ki jemljejo zdravila za hipertenzijo in trpijo za erektilno disfunkcijo, bi morali na splošno začeti z nižjim odmerkom johimbina od običajnega, saj lahko spojina pri tipičnih odmerkih povzroči visok krvni tlak, zlasti pri občutljivih posameznikih. Tistim, ki trpijo za hipertenzijo ali drugimi oblikami bolezni srca in ožilja, lahko koristi začetni odmerek yohimbina, ki je le 5 mg na dan. Zdravilo je bilo povezano s številnimi možnimi stranskimi učinki, vključno s slabostjo, omotico in tremorjem.