Medtem ko so zelišče lisičarke, znane tudi kot digitalis, evropski zeliščarji že stoletja uporabljali za zdravljenje bolezni srca, je bilo šele leta 1785 prvič omenjeno v angleški medicinski literaturi. Vključitev te rastline v medicinski material je veljala za začetek uporabe terapij z zdravili v konvencionalni zahodni medicini. Stoletja pozneje so izolirali srčni glikozid digoksin ali digitoksin in ugotovili, da je glavna terapevtska sestavina te rastline in je od takrat ostal najpogosteje uporabljeno zdravilo za zdravljenje atrijske fibrilacije pri kongestivnem srčnem popuščanju. Zaradi velike razlike v individualnem odzivu na digoksin je pomembno, da vsakemu posameznemu bolniku prilagodimo odmerek digitalisa, da zagotovimo optimalno terapevtsko aktivnost in doživljamo čim manj stranskih učinkov. Drugi dejavniki, ki lahko zahtevajo prilagoditev odmerka digitalisa, so bolnikova starost, teža, zdravje ledvic, diagnoza povezanih zdravstvenih stanj in režim zdravljenja.
Ker se domneva, da digoksin deluje tako prek inhibicije encima natrij-kalijeve ATP-aze kot z neposrednim delovanjem na vagusni živec, lahko zdravila, ki povečajo aktivnost simpatičnega živčnega sistema ali vplivajo na nivoje ionov v telesu, medsebojno delujejo s tem zdravilom. Če teh zdravil ni mogoče prekiniti in jih je treba uporabljati skupaj z digitalisom, bodo verjetno potrebne prilagoditve odmerka in neposreden zdravniški nadzor. Dronedaron in amiodaron lahko povečata koncentracijo digoksina v krvi, zaradi česar je potrebno zmanjšanje odmerka digitalisa.
Bolniki, ki se zdravijo zaradi atrijske fibrilacije, bi morali v idealnem primeru prejeti odmerek digitalisa, ki je skrbno prilagojen tako, da vzdržujejo telesne zaloge digoksina, večje od 8 do 12 mcg na kilogram telesne teže, ki je na splošno priporočljiva za bolnike s kongestivnim srčnim popuščanjem. Nizke začetne odmerke je mogoče postopoma povečevati pod zdravniškim nadzorom, da se določijo plazemske koncentracije zdravila. Ključnega pomena je, da se za zmanjšanje pojavnosti od odmerka odvisnih stranskih učinkov uporabi najmanjši možni klinično učinkovit odmerek digitalisa.
Verjame se, da pediatrični bolniki predelujejo digoksin drugače kot odrasli, zato je treba uporabiti nižji odmerek digitalisa na kilogram telesne teže, kot je običajno priporočeno. Podobno bolniki z zmernim do hudim zmanjšanim delovanjem ledvic morda ne bodo mogli odstraniti zdravila tako hitro kot bolniki z zdravimi ledvicami. Začetni odmerek digitalisa pri teh bolnikih ne sme biti večji od 50 % standardnega odmerka. Vsako povečanje odmerka je treba izvajati le pod strogim zdravniškim nadzorom.