Različne vrste zdravljenja ugrizov strupenih kač lahko v bistvu razdelimo na prvo pomoč in oskrbo v urgentni sobi. Natančno zdravljenje žrtve ugriza strupene kače se razlikuje glede na vrsto in posledične simptome ter zdravje in starost osebe. Dve vrsti kačjega strupa, hemotoksični in nevrotoksični, ne vplivata na žrtev na enak način, zato simptomi zahtevajo različno zdravljenje, čeprav oba zahtevata antivenin čim prej. Številne strupene kače imajo eno vrsto strupa, ki je bolj prevladujoča od druge, čeprav imajo nekatere vrste, vključno z klopotačo kačo Mojave, visoke koncentracije tako hemotoksičnega kot nevrotoksičnega strupa.
Hemotoksični strupeni kačji ugrizi iz vrst, kot sta naprsnik in bakroglav, vplivajo na tkiva in kri. Ker so ti ugrizi običajno boleči, žrtev običajno prejme zdravilo za lajšanje bolečin in injekcijo antivenina ob prihodu na urgenco v bolnišnici. Ugrizi nevrotoksičnih kač, kot so ugrizi kraljeve kobre in koralne kače, morda niso boleči, lahko pa povzročijo hude poškodbe živcev. Povešene veke in težave pri požiranju so simptomi nevrotoksičnih kačjih ugrizov, zato je za preprečevanje škodljivih učinkov potrebno hitro zdravljenje z antiveninom.
Ne glede na to, ali je ugriz strupene kače hemotoksičen, nevrotoksičen ali oboje, je zdravljenje z injekcijo antivenina ali protistrupa nujno potrebno za nevtralizacijo strupa. Običajno bodo bolnišnice nosile antivenin vseh strupenih kač, ki jih najdemo v njihovi regiji. Za pravilno zdravljenje je ključnega pomena dajanje žrtvi ustrezne količine antivenina. Resnost ugriza strupene kače je odvisna od zdravja in velikosti žrtve. Otroci in starejši so še posebej občutljivi na učinke kačjega strupa.
Večina žrtev ugriza strupenih kač se zdravi na oddelku za intenzivno nego (ICU) bolnišnice po prvi oskrbi na urgenci. Reakcije, ki bi se lahko pojavile zaradi ugriza kače, kot sta nizek krvni tlak ali strjevanje krvi, spremlja in spremlja bolnišnično osebje. Medtem ko je za pravilno zdravljenje ugriza strupene kače potrebna takojšnja nujna in bolnišnična oskrba, je pogosto potrebna tudi prva pomoč.
Zdravljenje prve pomoči pri ugrizih strupenih kač lahko vključuje sesalno črpalko za ekstrakcijo strupa. Ugrizni ud naj bi najbolje hranil pod nivojem srca. Medtem ko so ljudje včasih poskušali izsesati strup z usti ali poskušali z nožem prerezati mesto ugriza na koži, se to zdaj šteje za nevarno in nepravilno zdravljenje. Najpomembnejše zdravljenje za ugriz strupene kače, ki ga ni mogoče dovolj poudariti, je injekcija ustrezne količine antivenina.