Botox je blagovna znamka za onabotulinumtoxinA. To je strup, ki ga ustvari vrsta bakterije, znane kot Clostridium botulinum, ki povzroča potencialno smrtno zastrupitev s hrano, znano kot botulizem. Botox je lepotni izdelek, ki ga od leta 2002 proizvaja in trži farmacevtska družba Allergan. Tretmaji z botoxom v obliki injekcij se uporabljajo za začasno zmanjšanje globoko zaraščenih gub med obrvmi s paralizacijo mišic. Čeprav se botoks v prvi vrsti obravnaval kot kozmetično zdravljenje, je bil uspešen tudi pri zdravljenju migren; hiperhidroza ali prekomerno potenje; blefarospazem ali nehoteno utripanje; in ahalazija ali pomanjkanje sprostitve spodnjega ezofagealnega sfinktra.
Kozmetični tretmaji z botoksom, ki so odobreni samo za ljudi, stare od 18 do 65 let, vključujejo zdravnika ali drugega pooblaščenega strokovnjaka, da injicira toksin neposredno v prizadeto območje. Toksin nato paralizira mišice na tem območju in prepreči gibe obraza, ki povzročajo gube. Učinkovitost zdravljenja običajno traja od treh do šestih mesecev. Injekcije so precej drage, pogosto zahtevajo več kot eno na zdravljenje in jih je treba ponoviti, ko zdravljenje začne popuščati, če želimo videti trajne rezultate.
Zdravljenje z botoksom se je izkazalo za učinkovito tudi pri zdravljenju hiperhidroze, ki je stanje, za katerega je značilno prekomerno znojenje. Injekcije botoksa v prava področja lahko paralizirajo živce, ki signalizirajo telesu, da se začne znojiti. To posebno zdravljenje lahko traja od šest mesecev do enega leta, čeprav so stroški pogosto previsoki in injekcije običajno ne krije zavarovanje.
Ahalazija je stanje požiralnika, pri katerem živci mišice požiralnika in sfinkter ali zaklopka, ki ločujejo požiralnik od želodca, ne opravljajo svojega dela. Posledica tega je, da je lahko težko priti hrano in vodo skozi požiralnik v želodec. Botox, ki ga injiciramo v ezofagealni sfinkter, lahko oslabi ventil in pusti hrano in pijačo v želodec. Ponovno gre za zdravljenje, ki ga je treba redno ponavljati, da bi videli nadaljnji rezultati, in možno je, da bodo injekcije negativno vplivale na izid katere koli nadaljnje operacije za zdravljenje stanja.
Delovanje botoksa kot kozmetičnega zdravljenja gub so najprej opazili zdravniki, ki so ga uporabljali za zdravljenje blefarospazma, nehotenega utripanja in drugih stanj, ki prizadenejo očesne mišice. V hudih primerih blefarospazma lahko bolnik toliko utripa, da je za vse namene slep. Injekcije botoksa ciljajo na mišice, ki povzročajo krče, ki vodijo do utripanja.
Migrene so se izboljšale tudi z zdravljenjem z botoksom. Dokazano je, da vbrizgavanje toksina v mišice zgornjega dela glave – čelo in obrvi, oči ter stranice in zadnji del glave – lajša bolečine migrene za kar šest mesecev. Medtem ko je njegova medicinska uporaba za blefarospazem pripeljala do tega, da so zdravniki odkrili kozmetično uporabo botoksa, je bila vsaj delno kozmetična uporaba tista, ki je zdravnike pripeljala do spoznanja njegove zdravstvene koristi za migrene.