Obstajata samo dve možnosti za zdravljenje vlečne alopecije, uspeh pa je odvisen od tega, kako zgodnjo pomoč poiščemo. Če se zdravljenje vlečne alopecije začne zgodaj, ga lahko obrnemo s spremembo pričeske, da se zmanjša napetost na lasnih steblah. V poznih fazah stanja je zamenjava las edina izvedljiva možnost zdravljenja vlečne alopecije.
Vlečna alopecija je progresivno stanje, ki se običajno začne na sprednjem delu glave in blizu templjev. Lahko se pojavi drugje, odvisno od tega, kako so lasje nošeni in kako tesno so potegnjeni, da ustvarite slog. Če se prekomerna napetost pojavlja v daljšem časovnem obdobju, poškoduje korenine in povzroči lomljenje in izpadanje las. Zdravljenje vlečne alopecije je lahko tako preprosto kot nošenje ohlapne pričeske, ki ne obremenjuje korenin.
To stanje se najpogosteje pojavlja pri afroameriških moških in ženskah, ki uporabljajo pletenice ali dlake kot svojo najljubšo pričesko. Ti slogi včasih zmanjšajo čuden, kodrasti videz las z glajenjem las. Tesno spletene pletenice potegnejo tempelj in sprednji del glave, kjer se običajno najprej pojavi vlečna alopecija.
Ko bolniki iščejo zdravljenje vlečne alopecije, lahko zdravniki pojasnijo, kako se stanje razvije, in bolnikom svetujejo, naj spremenijo pričesko. V nekaterih primerih lahko bolniki mislijo, da izpadanje las izvira iz genetike, ker so to stanje videli pri sorodnikih že več generacij. Če obstaja velika poškodba, je edino zdravljenje vlečne alopecije, ki je na voljo, presaditev las.
Presaditve so lahko sestavljene iz lasnih presadkov ali zavihkov, prišitih na lasišče. Presadki običajno uporabljajo donorske lase z enega dela glave, da zapolnijo območja, ki so videti plešasta. To se naredi po nekaj foliklov hkrati ali z izrezovanjem trakov las kot kirurških vsadkov. Lasni zavihki lahko prihajajo iz drugega dela telesa, če je na voljo veliko mest darovalcev.
Poleg temnopoltih moških in žensk se vlečna alopecija pojavlja pri fantih Sikha, ki nosijo tesne žemlje na vrhu glave. Moški Sikhi, ki si zavijejo brado v vozel, lahko utrpijo tudi izpadanje las. To stanje prizadene tudi Japonke, ki so naklonjene tesnim šinjonom na glavi, in južnokorejskim medicinskim sestram, ki uporabljajo zatiče za pritrditev kape za dojenje na lasišče.
Nekateri bolniki poiščejo zdravljenje vlečne alopecije, potem ko nosijo lasne podaljške, ki so prišiti in spleteni v naravne lase. Dolgi ali številni podaljški lahko povzročijo dodatno težo naravnim lasnim mešičkom, kar povzroči neenakomerno izpadanje las. Odstranjevanje lasnih podaljškov je lahko učinkovito zdravljenje, če se bolezen odkrije zgodaj. Uporaba močnih kemikalij, kot so barvila, belila in izdelki za ravnanje, lahko povzroči tudi poškodbe korenin, kar povzroči izpadanje las med česanjem ali krtačenjem.