Obstaja omejeno število zdravljenj obsesivno-kompulzivne motnje ali OCD. Nobeno zdravljenje ne ozdravi bolezni, dve najpogostejši uporabljeni terapiji pa sta zdravila in psihoterapija, običajno z vedenjskimi terapijami tretjega vala. S kombinacijo teh dveh terapij imajo ljudje stopnjo izboljšanja, ki je v povprečju med 50-80%. Občasno je lahko bolezen tako huda, da je potrebna obsežnejša pomoč, ki se lahko giblje od hospitalizacije zaradi natančnejšega zdravljenja do taktik, kot je globoka možganska stimulacija ali elektrokonvulzivna terapija (EKT), ki je znana tudi kot šok terapija. Na voljo so omejene raziskave o prednostih teh zadnjih dveh zdravljenj OCD in se ne uporabljajo pogosto.
Najpogostejša zdravljenja OCD, ki vključujejo zdravila, uporabljajo nekaj antidepresivov. Ne delujejo vsi in najpogosteje uporabljeni so lahko fluvoksamin (Luvox®), fluoksetin (Prozac®), setralin (Zoloft®) in paroksetin (Paxil®). Vse to so izbrani zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) in jih je običajno treba jemati v večjih odmerkih od tistih, ki se običajno dajejo za zdravljenje depresije ali anksioznosti. Uporabnih je lahko nekaj drugih zdravil, med katerimi so triciklični antidepresiv, klomipramin (Anafranil®), zaviralec ponovnega privzema serotonina noradrenalina (SNRI), venlafaksin (Effexor®) in občasno atipični antipsihotiki, kot je kvetiapin (Seroquel®).
Redko se priporoča, da zdravljenje OCD obsega samo zdravila. Večini ljudi je najbolje pomagati s kombinirano medicino in terapijo. Najbolj sprejeta oblika zdravljenja OCD je kognitivno vedenjska terapija ali CBT, ki se lahko uporablja v povezavi s podpornimi ali drugimi pogovornimi terapijami za obvladovanje težav s tem stanjem. Druge možne terapevtske metode bi lahko vključevale dialektično vedenjsko terapijo ali terapijo sprejemanja in zaveze. V vseh primerih je cilj pomagati zmanjšati vpliv vsiljivih misli, tako da se kompulzivno vedenje ne pojavi. Takšno zmanjšanje lahko traja nekaj časa, da se doseže.
V nekaterih primerih je OKM tako hud, da oseba zunaj bolnišnice ni varna. Cilj hospitalizacije bi bil pomagati zmanjšati tvegano vedenje tako z zdravili kot s terapevtsko podporo. Primarni cilj je pomagati pacientom ponovno pridobiti dovolj funkcionalnosti, da je življenje zunaj bolnišnice varno.
Hudi primeri lahko vključujejo tudi zdravljenje OCD, ki je manj pogosto. Ena od teh je globoka možganska stimulacija, kjer je v možgane nameščen majhen mehanizem, ki oddaja vrsto nebolečih električnih valov, podobnih srčnemu spodbujevalniku. To lahko pomaga pri dolgočasnem kompulzivnem vedenju ali obsesivnem razmišljanju,
Drugo zdravljenje OCD, ki bi ga lahko upoštevali, je elektro-konvulzivna terapija. Večinoma se uporablja za depresijo, nekatere študije kažejo, da je koristen pri nekaterih bolnikih z OKM. Kljub temu to ni zdravljenje prve izbire.
OCD ostaja bolezen, ki jo je težko zdraviti, in ni popolnoma ozdravljiva. Prav tako je podoben motnjam spektra shizofrenije in je dejavnik tveganja za razvoj shizofrenije. Pomembno je, da izključite shizofrenijo, preden ustvarite načrt zdravljenja za OCD, ker če je prisotna ta druga bolezen, samo zdravljenje OCD ne bo obnovilo funkcionalnosti.