Nefrotski sindrom je potencialno resna vrsta ledvične bolezni, ki vpliva na sposobnost telesa, da absorbira beljakovine in filtrira odpadke. Lahko ga povzročijo številni različni dejavniki, vključno z vnetnimi boleznimi, sladkorno boleznijo in krvnimi strdki. Zdravljenje nefrotskega sindroma je odvisno od osnovnega vzroka, vendar je večino primerov mogoče obvladati s protivnetnimi zdravili in diuretiki za odpravo zastajanja tekočine. Bolnikom lahko koristijo tudi diete z nizko vsebnostjo soli in visoko vsebnostjo beljakovin. Pri zdravljenju nefrotskega sindroma redko pride v poštev kirurški poseg, vendar bo morda potrebna operacija za popravilo ali zamenjavo krvnih žil v ledvicah, če je verjetna ledvična odpoved.
Oseba, ki trpi za nefrotskim sindromom, lahko doživi prekomerno zastajanje tekočine, kar lahko povzroči povečanje telesne mase in otekanje gležnjev, stopal, rok in obraza. Običajno se dvignejo tudi ravni holesterola in trigliceridov, kar lahko vodi do visokega krvnega tlaka. Poleg tega je lahko urin zaradi izgube beljakovin videti penast in gost. Primarni cilj zdravljenja nefrotskega sindroma je lajšanje teh simptomov in zmanjšanje tveganja za trajno brazgotinjenje ledvičnega tkiva.
Večina zdravnikov predlaga, da bolniki uživajo hrano z nizko vsebnostjo soli in holesterola, da preprečijo kopičenje mineralov in tekočin. Za izpiranje ledvic in lajšanje otekline se lahko predpišejo diuretiki, kot je spironolakton, za lajšanje vnetja pa se pogosto uporabljajo kortikosteroidi. Če je pacientov krvni tlak visok, bo morda moral jemati zdravila za normalizacijo srčnega utripa, zmanjšanje kopičenja holesterola in pomoč pri absorpciji beljakovin.
Če obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov ali okužb, bodo morda potrebna dodatna zdravila. Antikoagulanti, kot sta heparin ali varfarin, delujejo na redčenje krvi, tako da lahko lažje prehaja skozi vnete ali poškodovane žile v ledvicah. Raztrgano krvno žilo, ki se okuži, običajno zdravimo s peroralnimi ali intravenskimi antibiotiki. Med zdravljenjem so pomembni pogosti pregledi, da preprečimo pojav negativnih stranskih učinkov.
Večina bolnikov se zelo dobro odziva na zdravljenje medicinskega nefrotskega sindroma. Bolj agresivni ukrepi zdravljenja, vključno s kirurškim posegom, so potrebni le, če se pojavijo zapleti, ki ogrožajo odpoved ledvic ali srca. Kirurg bo morda moral namestiti stent v poškodovano arterijo v ledvici, da jo drži odprto in spodbuja boljši pretok krvi. Kopičenje holesterola v arterijah, ki vodijo do srca, lahko zahteva tudi stentiranje. Če vse druge možnosti zdravljenja nefrotskega sindroma ne uspejo, lahko skupina zdravnikov razmisli o presaditvi ledvice.