Glede na resnost in vzrok mletja se lahko zdravljenje bruksizma razlikuje od izvajanja tehnik sproščanja in uporabe mišičnih relaksantov do napredne mikrokirurgije in repozicije čeljusti. Obvladovanje stresa lahko tudi ublaži nekatere simptome bruksizma. V drugih primerih bo morda potrebno nošenje nameščenega ustnika ali dokončanje ortodontskega zdravljenja.
Skupno škripanje, stiskanje ali škripanje z zobmi se tehnično imenuje bruksizem. Ko se zobje stiskajo s silo pri pritisku navzgor in navzdol ali pri zaprtem gibanju naprej in nazaj, lahko pride do poškodb zob, čeljusti in obraznih mišic. Vzroki za bruksizem običajno spadajo v več kategorij.
Nesreča ali enkraten udarec v predel obraza in vratu lahko napačno uskladi funkcijo čeljusti, ki jo pogosto nadzoruje temporomandibularni sklep (TMJ). Časi velikega stresa zaradi življenjskih dogodkov ali delovnih pritiskov lahko povzročijo nagnjenost k stiskanju ali škripanju z zobmi čez dan ali med spanjem. Zobozdravstveno delo lahko premakne ugriz zob, tako da se lahko višji zobje iz krone, na primer, začnejo sami prilagajati z brušenjem zgornjih ali spodnjih zob, da se doseže udobno prileganje sklepom. Nekateri, ki trpijo za bruksizmom, morda ne bodo mogli prepoznati začetka težave.
Zdravljenje bruksizma je zapleteno s prvo diagnozo stanja. Mnogi odkrijejo težavo tako, da opazijo povečano bolečino v glavi, vratu in obrazu, nato pa se začnejo pogovarjati z zdravniki. Ker veliko bolnikov na splošno brusi ponoči med spanjem, se morda ne bodo posvetovali z zobozdravnikom, dokler se sčasoma ne pojavijo težave z zobmi. Zobozdravniki in ortodonti so običajno usposobljeni za prepoznavanje vzrokov mletja in bolečine na podlagi poravnave ugriza in površinskega stanja zob, kar lahko vodi do niza diagnostičnih testov in slikanja za izolacijo vročih točk in začetek načrta zdravljenja bruksizma.
Nekateri, ki občutijo stiskanje in mletje, se osvobodijo simptomov, saj se stres zmanjša s spremembami življenjskega sloga. Globoko dihanje, masaža obraznih in vratnih mišic, zmanjševanje uživanja kofeina in alkohola ter pogosti odmori pri stresnih dejavnostih lahko zmanjšajo in celo odpravijo težavo. Bolj kronične oblike bruksizma se običajno zdravijo v ustih z namestitvijo specializiranih zob ali nočne varovalke, da preprečijo združitev zob, dokler vnetje v čeljusti ali TMJ ne popusti. Ta potek zdravljenja bruksizma je lahko kratkotrajen ali pa se lahko postopno podaljša na več let. Zagotavljanje injekcijske terapije – včasih samo s pritiskom na iglo – lahko sprosti mišične sprožilne točke ali krče in zagotovi dodatno olajšanje za tiste, ki nosijo aparate ali ustnike.
Operacija bruksizma je možnost za tiste, ki trpijo zaradi kronične bolečine ali so morda doživeli travmo na predelu obraza, ki potrebuje popravilo. Kirurške tehnike imajo različno stopnjo uspešnosti, pri nekaterih bolnikih dosežejo popolno lajšanje simptomov, medtem ko se pri drugih po operaciji vrnejo k mletju. Pri iskanju možnosti zdravljenja bruksizma je običajno priporočljivo najprej preizkusiti najmanj invazivne metode.