Katere so različne vrste ugodnosti Medicaid?

Medicaid je program zdravstvenega varstva za družine z nizkimi dohodki, ki ga financirajo tako državne kot lokalne vlade v Združenih državah. Ugodnosti Medicaid se pogosto razlikujejo od države do države. Nekatere vrste kritja so obvezne in jih je treba ponuditi v vseh državah, medtem ko nekatere veljajo za izbirne storitve in morda niso vedno vključene. Nekatere ugodnosti Medicaid, ki so del zahtevanega kritja, vključujejo zdravljenje zaradi bolezni ali nesreče, rutinske fizične preglede in prenatalno oskrbo. Nekatere zdravstvene storitve, ki so neobvezne, vključujejo očesne preglede in očala na recept, zobozdravstveno oskrbo in protetiko.

Zdravstveno zdravljenje, ki ga pokrivajo ugodnosti Medicaid, vključuje obiske zdravnika, zdravljenje v urgentni ambulanti in storitve, ki jih zagotavljajo zdravstvene klinike v skupnosti. Storitve lahko izvaja zdravnik, medicinska sestra ali diplomirana medicinska sestra. V večini primerov morajo biti kriti obiski povezani z boleznijo ali preventivno oskrbo. Preventivna oskrba vključuje rutinske fizične preglede, zdravniške preglede ter očesne in zobozdravstvene preglede.

Zobozdravstveno kritje se ne šteje za obvezno kritje za vse prejemnike Medicaida. Upravičenost je pogosto odvisna od ravni dohodka in politike kritja posamezne države. Večina držav ponuja določeno vrsto zobozdravstvene oskrbe, vendar je včasih omejena na preglede in morda ne zajema korektivnega ali kozmetičnega zobozdravstva. Korektivno zobozdravstvo lahko vključuje naramnice ali retainerje, kozmetično zobozdravstvo pa lahko vključuje vsadke, kapice in beljenje.

V večini držav ugodnosti Medicaid vključujejo rutinske očesne preglede, vendar pogosto ne vključujejo nekaterih storitev, ki jih nudi optometrist. Za očala ali kontaktne leče je morda na voljo omejitev obsega pokritosti. Poleg tega je lahko oftalmološko kritje na voljo samo za letne preglede ali poškodbe oči.

Prenatalna oskrba in načrtovanje družine sta dajatvi Medicaid, ki sta obvezni v vseh državah. To vključuje vse obiske zdravnika in laboratorijske preiskave, potrebne za zagotovitev zdravja matere in otroka. Za matere, ki so odvisne od tobaka, alkohola ali drog, prenatalna oskrba vključuje programe zdravljenja, ki pomagajo pri zdravljenju teh odvisnosti. Načrtovanje družine na splošno vključuje svetovanje za razlago odgovornosti starševstva in izobraževanja ter dostop do različnih vrst kontracepcije.

Programe hujšanja pogosto krije Medicaid, ker se običajno štejejo za programe dobrega počutja. Študije na splošno kažejo, da je debelost lahko vzročni dejavnik številnih življenjsko nevarnih stanj, kot so bolezni srca, visok krvni tlak in sladkorna bolezen. Zmanjšanje pojavnosti debelosti lahko sčasoma pripomore k znižanju stroškov zdravstvene oskrbe, kar bi lahko privedlo do znižanja skupnih stroškov, povezanih s programi Medicaid.