Katere so različne vrste testov za prolaktin?

Primarni test za merjenje luteotropnega hormona (LTH) ali prolaktina se preprosto imenuje prolaktin (PRL). Sorodni testi na prolaktin, kot sta folikle stimulirajoči hormon (FSH) in luteninizirajoči hormon (LH), pomagajo oceniti možne vzroke za nenormalne ravni LTH. Poleg prej omenjenih testov se merita tudi skupni testosteron in ščitnični stimulirajoči hormon (TSH), ki pomagajo pri diagnosticiranju motenj hipofiznih hormonov.

LTH je vrsta beljakovin, ki jih kodira človeški gen PRL, ki je povezan predvsem z dojenjem pri nosečnicah. Tako moški kot ženske proizvajajo različne količine te beljakovine. Pri ženskah se količine LTH običajno povečajo med nosečnostjo in dojenjem. Tipične ravni LTH za nenoseče ženske so manjše od 25 mikrogramov na liter (1,086.95 pmol/L), medtem ko so tipične ravni LTH pri moških manj kot 20 mikrogramov na liter (869.56 pmol/L). Raven LTH pri moških bo vsak dan ostala stabilna, vendar se bodo s starostjo stopnje postopoma zniževale.

Zdravniki bodo običajno naročili teste za prolaktin, če je očitna hormonska disfunkcija. Na primer, ženske, ki trpijo zaradi odsotnosti menstruacije, neplodnosti in galaktoreje – kar je dojenje brez nosečnosti – bodo verjetno upravičile PRL in s tem povezane teste. Simptomi hormonskih težav pri moških so erektilna disfunkcija, izguba libida, nizek testosteron in galaktoreja. Z izjemo nosečnic se test PRL z ravnjo LTH nad 250 mikrogramov na liter (10,869.5 pmol/L) šteje za zelo nenormalen in lahko kaže na tumor hipofize.

Ko so indicirani povišani ali nenormalni rezultati PRL skupaj s povezanimi simptomi, bodo najverjetneje opravljeni dodatni testi, kot sta FSH in LH. Tako testi FSH kot LH se uporabljajo za merjenje količine hormona, ki ga sintetizira in izloča hipofiza. FSH opravlja različne funkcije pri moških in ženskah. Pri moških FSH pomaga nadzorovati proizvodnjo sperme, medtem ko hormon pomaga nadzorovati ženski menstrualni ciklus. Normalni razponi testov FSH za ženske pred menopavzo se gibljejo med 2 in 16 mednarodnimi enotami na liter (IU/L), medtem ko je 1 do 8 IU/L normalen za moške.

Podobno kot FSH je LH odgovoren za spodbujanje proizvodnje pomembnih reproduktivnih funkcij pri obeh spolih. Ravni LH med 1 in 17 mednarodnimi enotami na liter pri ženskah bodo sprožile normalno raven ovulacije, medtem ko bodo ravni med 1 in 15 ie/L spodbudile normalno proizvodnjo testosterona pri moških. Ko so ravni LTH povišane, bodo rezultati testov FSH in LH najverjetneje v nižjem območju.

Drug par sorodnih testov za prolaktin se imenujeta skupni testosteron in TSH. Test skupnega testosterona meri količino prostega in vezanega testosterona v krvi. Prosti testosteron je količina testosterona, ki ni vezan na nobeno drugo kemikalijo v telesu. Vezani testosteron se nanaša na količino testosterona, ki je ohlapno vezan na beljakovino, imenovano albumin.
Včasih je test skupnega testosterona predhodnik testa PRL, zlasti če je pri moških prisotna spolna ali reproduktivna disfunkcija. Testosteron je nenavadno nizek, ko so ravni LTH visoke. Odvisno od starosti se normalna raven testosterona pri odraslih moških giblje med 200 in 1,080.12 nanogramov na deciliter (6.94 do 37.48 nmol/L). Ženske proizvajajo tudi testosteron v precej nižjih koncentracijah med 8.07 in 70.03 nanograma na deciliter (0.28 do 2.43 nmol/L).

Test TSH se lahko uporablja kot diagnostično orodje za merjenje delovanja ščitnice, kadar so prisotne povišane ravni LTH. Težave s ščitnico, kot je hipotiroidizem, so običajno prisotne pri ravni TSH, višjih od 4.5 mili-mednarodnih enot na liter. Povišane vrednosti tako TSH kot testov za prolaktin lahko kažejo na hipotiroidizem, ki je nezmožnost ščitnice, da proizvede dovolj hormonov. Tisti, ki trpijo za hipotiroidizmom, pogosto občutijo povečanje telesne mase, utrujenost in občutljivost na mraz. Hipotiroidizem skupaj z visokimi ravnmi LTH je lahko posledica tumorja hipofize.