Katere so različne vrste rezov?

Dejansko obstaja veliko vrst rezov, morda na stotine, ki jih mora kirurg obvladati. Dve splošni kategoriji rezov sta navpični in prečni zarezi. Kot pove že ime, navpični rezi uporabljajo tehniko od zgoraj navzdol, medtem ko prečni zarezi običajno vključujejo horizontalne ali poševne metode. Da bi se odločil za najboljše vrste rezov, mora kirurg upoštevati tri dejavnike: dostopnost, raztegljivost in varnost. Dostopnost pomeni, da mora rez omogočiti kirurgu enostaven dostop do organa, ki ga je treba operirati, medtem ko raztegljivost in varnost pomenita, da je rez mogoče povečati, vendar še vedno ne bo poškodoval bližnjih organov.

Pod navpičnimi vrstami rezov je srednji rez, ki se običajno izvaja v trebuhu za različna stanja v zvezi z organi, ki se nahajajo na tem območju. Rez se običajno začne v zgornjem delu trebuha in konča tik nad popkom. Prednosti srednjega reza so, da se ne poškodujejo mišice ali živci, ga je mogoče v veliki meri razširiti, tako da so organi zlahka dostopni, in je manj krvav, zaradi česar se rez zlahka zapre in zaceli. Srednji rez se lahko izvede tudi pri porodih s carskim rezom, le da se rez naredi tik pod materinim popkom, dokler se ne začne sramna dlaka. Ta carski rez se pogosto opravi v nujnih primerih, da se otrok hitro izvleče.

Druga vrsta navpičnega reza je paramedianski rez, ki je zelo podoben srednjemu zarezu, le da je rez narejen nekoliko levo ali desno od središča. Ta rez omogoča neposreden dostop do organov, ki se nahajajo ob strani, kot so ledvice in vranica. Lahko pa poškoduje mišice in živce na tem območju in lahko med operacijo proizvede več krvi, saj lahko rez pretrga več krvnih žil.

Za vrste prečnih rezov je eden najpogosteje izveden Pfannenstielov rez, ki ga pogosto vidimo pri carskem rezu. Rez se naredi 2 palca (približno 5 centimetrov) nad materino sramno linijo las, in ko je koža zarezana, se naredi še en globlji rez na natančnem mestu, da se odpre stena maternice in izvleče otroka. Ta rez se lahko opravi tudi pri operacijah na prostati, mehurju in reproduktivnih organih.

Kocherjev rez je vrsta prečnega reza, ki ima diagonalni rez pod rebrno kletko. Rez se pogosto izvaja pri operacijah žolčnika, zato se rez pogosto nahaja na desni strani trupa. Če sta izvedena dva Kocherjeva zareza in oblikovana kot narobe obrnjen “V”, se imenuje Chevron ali rez na strehi. Obstaja nekaj vrst zarez, ki združujejo tako navpične kot prečne zareze, kot je zarez Mercedes-Benz, imenovan tako, ker ima podobno obliko kot slavni logotip proizvajalca avtomobilov. Rez ima zgornji srednji rez, ki se razveja v Kocherjev rez, ki omogoča dostop do organov v zgornjem delu trebuha.