Vrste operacij hemoroidov predstavljajo pomembno odstopanje. Običajno obstaja pet osnovnih zdravljenj, ki jih lahko izberemo za odpravo zunanjih ali notranjih izrastkov v anusu. Običajno kirurg ali drug zdravnik priporoča najboljše metode na podlagi bolnikove bolečine, resnosti hemoroidov in drugih dejavnikov, ki bi lahko bili pomembni.
Ko se uporablja izraz operacija hemoroidov, se samodejno domneva, da bo vključena neka oblika rezanja. Pravzaprav le nekaj operacij zareže kožo za odstranitev hemoroidov, pogosto pa se operacija hemoroidov opravi v zdravniški ordinaciji. Lahko vključuje nekaj lokalne anestezije, vendar se splošna anestezija ne uporablja ves čas.
Eden od postopkov, ki veljajo za operacijo hemoroidov, ki je ocenjen kot zelo učinkovit in ima dolgo zgodovino, je povezovanje. Temu pravimo tudi ligacija z gumijastim trakom. Okoli hemoroida se namesti tesen trak in to prekine oskrbo s krvjo. Ko je oskrba s krvjo prekinjena, se tkivo v hemoroidu skrči in odmre, boleča izboklina pa sčasoma odpade kot krasta.
Dve drugi vrsti operacij hemoroidov sta tudi tako imenovani minimalno invazivni posegi. Ena se imenuje koagulacija. Pri tej metodi se hemoroidi zdravijo z laserjem, toploto ali infrardečo svetlobo, kar povzroči smrt izrastka. Ta metoda je včasih prednostna pri notranjih hemoroidih, ki povzročajo krvavitev. Zdravniki lahko vbrizgajo kemikalije v hemoroide, kar povzroči tudi smrt tkiva. V mnogih primerih je povezovanje prednostno pred katero koli od teh dveh metod, ker ponavadi ne ustreza ponavljajočim se hemoroidom.
Včasih je treba pri operaciji hemoroidov uporabiti bolj agresiven pristop. Lahko se uporabi postopek, imenovan spenjanje, in je nekoliko podoben traku, ker je pretok krvi prekinjen do območja hemoroidov. Ta postopek se lahko izvede, če se odstrani več hemoroidov, vendar ni brez tveganja. V nekaterih primerih lahko pride do zapletov in ta operacija hemoroidov ne zagotavlja, da se hemoroidi ne bodo vrnili.
Druga možnost je, da se pri hemoroidektomiji hemoroidno tkivo odstrani in pogosto ne zraste nazaj. Od razpoložljivih vrst operacij hemoroidov je hemoroidekotomija najobsežnejša in se lahko opravi v splošni anesteziji; včasih se namesto tega uporablja zavestna sedacija ali spanje v somraku. Glavna pomanjkljivost te operacije je, da je okrevanje lahko boleče. Nekateri ljudje imajo tudi nenavadne zaplete zaradi postopka, kot so težave z nadzorom mehurja. Kljub temu, ko ta operacija deluje, je običajno zelo uspešna in je lahko odlično sredstvo za odpravo težav s hemoroidi.
Glede na število različnih možnosti zdravljenja je dobro, da se posvetujete z zdravnikom, da ugotovite, katera je najboljša. Bolniki morajo razumeti tveganja in koristi vsakega postopka, da se lahko odločijo na podlagi informacij. Ironično je, da imajo nekateri postopki, kot je banding, ki bi jih skoraj lahko šteli za nizkotehnološke, odlične stopnje okrevanja in manjše tveganje ali ponovitev hemoroidov kot obsežnejši posegi ali postopki.