Katere so različne vrste odpovedi zobnega vsadka?

Obstaja nekaj različnih vrst odpovedi zobnih vsadkov, nekatere od njih z jasnimi vzroki, druge, katerih vzroki ostajajo nekaj skrivnostnega. Napake se lahko razkrijejo na več načinov, vendar jih je mogoče vse razvrstiti v tri splošne vrste. Nekateri vsadki bodo odpovedali zaradi okužbe, nekateri vsadki se bodo pokazali kot ohlapni vsadki, drugi pa bodo odpovedali zaradi okvare živcev. Ljudje občasno razvrstijo odpoved zobnega vsadka glede na to, ali se pojavi zgodaj ali pozno. Ne glede na to, kdaj se te okvare pojavijo, še vedno spadajo v tri kategorije okužb, zrahljanja ali okvare živcev.

Odpoved zobnega vsadka zaradi okužbe se bo manifestirala na različne načine. Eno najpogostejših nalezljivih stanj je vnetje sluznice ali kosti neposredno okoli samega vsadka. To pogosto povzroči dejansko izgubo kosti in povzroči, da se vsadek sploh ne more integrirati s kostjo ali pa se začne zrahljati, tudi potem ko se zdi, da se je trdno zasadil. Druge vztrajne okužbe so lahko posledica nepravilne tehnike implantacije, kontaminiranih instrumentov ali slabe zobne higiene po vgradnji implantata. Kadilci in ljudje s sladkorno boleznijo imajo večjo incidenco tovrstnih okužb in odpovedi zobnih vsadkov, vendar so včasih sluznice preprosto pretanke ali pa okužba ne pride iz vidnega vira.

Odpoved zobnega vsadka zaradi ohlapnih vsadkov je lahko posledica okužbe, vendar se to popuščanje občasno pojavi samo od sebe iz drugih razlogov. Če se to zgodi zgodaj, je morda zato, ker se implantat preprosto ni uspel pravilno integrirati s kostjo, ne glede na to, kako varno je bil pritrjen. Ta vrsta popuščanja je lahko posledica napačnih tehnik implantacije, lahko pa tudi zaradi tega, ker ima uporabnik šibkejšo kost od pričakovane. Vsadki se lahko tudi zrahljajo, če doživijo prevelik pritisk zaradi žvečenja ali stiskanja zob, preden se lahko pravilno integrirajo s kostjo. Toda tudi po pravilni integraciji lahko pritisk zaradi žvečenja ali dolgotrajnega stiskanja zob povzroči zrahljanje in posledično odpoved zobnega vsadka.

Okvara živcev je druga vrsta odpovedi in se lahko pojavi, ko vsi drugi dejavniki kažejo na uspešen implantat. Če sam vsadek ni nameščen v točno pravem položaju, se lahko obrne proti živcu, ki poteka skozi kost. To lahko povzroči odpoved zobnega vsadka z enim od dveh nasprotnih, a enako motečih rezultatov: neprekinjeno bolečino na tem področju ali vztrajno odrevenelost dlesni, ustnice ali brade po prenehanju anestetika. Do trajne poškodbe živca lahko pride dokaj hitro, zato je treba vsadek v vsakem primeru takoj odstraniti.

Možnost odpovedi zobnega vsadka je včasih mogoče oceniti vnaprej, če ima bolnik nezadostno kostno gostoto ali slabo cirkulacijo zaradi bolezni, kot je sladkorna bolezen. Neuspehi pa lahko nastanejo, tudi če je vse videti ugodno. Nekateri vsadki iz neznanih razlogov preprosto odpovejo sami. V teh primerih je mostiček, ki je zasidran na obstoječe zobe in ne implantiran v kost, pogosto boljša izbira.