Operacija očesa astigmatizma, imenovana tudi refrakcijska ali laserska očesna kirurgija, se nanaša na več vrst kirurških posegov, ki preoblikujejo roženico, čisto sprednjo površino očesa, kadar ima nenormalno ukrivljenost. Nenormalne ukrivljenosti ali astigmatizem roženice ali leče neposredno za njo povzročajo zamegljen vid. Cilj vsake vrste očesne kirurgije astigmatizma je popraviti roženico ali lečo nepravilne oblike, kar omogoča, da svetloba potuje skozi roženico, tako da pravilno doseže mrežnico, ki se nahaja v zadnjem delu očesa. Glede na stopnjo prisotnega astigmatizma se lahko priporočajo različne vrste očesne kirurgije astigmatizma. Med različnimi vrstami očesne kirurgije astigmatizma so lasersko podprta keratomileuza in situ (LASIK), fotorefrakcijska keratomileza (PRK), laserska epitelna keratomileuza (LASEK), laserska termokeratoplastika (LTK) in astigmatska keratotomija (AK).
Med operacijo LASIK, najpogostejšim tipom očesne kirurgije astigmatizma, se astigmatizem popravi s preoblikovanjem tkiva roženice, tako da lahko pravilno usmerja svetlobo v oko in nazaj v mrežnico. Tkivo roženice se preoblikuje s strganjem z visoko fokusiranim laserskim žarkom svetlobe. Nato se v zunanji plasti roženice ustvari loputa, tako da je mogoče dostopati do spodnjega tkiva. Očesna operacija LASIK je zelo učinkovita za kratkovidne in daljnovidne osebe ter tiste z astigmatizmom.
PRK operacija je vrsta laserske očesne kirurgije, ki se uporablja za odpravo blagega do zmernega astigmatizma, kratkovidnosti in daljnovidnosti. Med to vrsto laserske očesne kirurgije očesni kirurg s pulzirajočim žarkom ultravijolične svetlobe preoblikuje površinsko in notranjo plast roženice. Med fotorefrakcijsko keratektomijo rezanje ni potrebno.
Operacija LASEK je novejša oblika očesne kirurgije astigmatizma, ki se uporablja za zdravljenje astigmatizma, kratkovidnosti in daljnovidnosti. Združuje številne prednosti LASIK in PRK. Med posegom LASEK ne pride do strganja ali rezanja očesa. Epitelna loputa se ustvari z 20-odstotno alkoholno raztopino, ki odstrani majhno količino tkiva roženice z izhlapevanjem.
LTK operacija je vrsta brezkontaktne laserske refraktivne očesne kirurgije, ki se uporablja za zdravljenje astigmatizma in daljnovidnosti. Med operacijo LTK se laserski žarek skrči in preoblikuje roženico v nekaj sekundah, brez rezanja ali odstranitve tkiva roženice ali leče. Gre za hiter postopek, vendar LTK ni trajna rešitev za lasersko operacijo oči, saj se oči spreminjajo s starostjo. Sčasoma bo morda potrebna dodatna operacija.
Operacija AK je kirurški poseg, ki se uporablja za odpravo astigmatizma in ne oblika laserske očesne kirurgije. Med operacijo AK se naredita en ali dva zareza na najbolj strmem delu roženice. Roženica se nato sprosti in dobi bolj okroglo obliko. Refraktivna očesna kirurgija AK se lahko uporablja samostojno ali v povezavi z laserskimi očesnimi operacijami.