Katere so različne vrste kirurgije ganglijskih cist?

Ganglijska cista je cista, napolnjena s tekočino. Čeprav se lahko pojavijo vzdolž katerega koli sklepa ali tetive v telesu, jih najpogosteje najdemo vzdolž kit ali v sklepu zapestja, ob prstih ali na podplatih. Te tekoče ciste so razvrščene kot benigni tumorji. V primerih, ko ciste povzročajo nelagodje ali omejujejo gibanje, se lahko za njihovo odstranitev uporabijo različne vrste kirurških posegov. Vrsta uporabljene operacije je odvisna od vrste ciste, ki je prisotna in kje se nahaja.

Kaj povzroča ganglijske ciste, ni znano, vendar je bil pojav podobnih zapestnih cist zabeležen že v zapisih Hipokrata. Ena od teorij je, da se v nekaterih primerih ciste pojavijo zaradi poškodb zaradi ponavljajočih se stresnih poškodb ali drugih težav, ki vodijo v razgradnjo kolagena. To lahko omogoči zbiranje tekočine, ki tvori cisto. Ganglijske ciste včasih imenujemo biblijska izboklina, ker je bilo staro zdravilo udariti štrlečo cisto s Sveto pismo ali drugo veliko knjigo. Udar bi cisto počil – čeprav običajno boleče – in pogosto bi se tekočina ponovno absorbirala. Sodobna medicina je razvila manj dramatična, a učinkovitejša zdravljenja.

Različne vrste kirurgije ganglijskih cist vključujejo ekscizijo in aspiracijo. Ekscizija vključuje popolno odstranitev ciste in se običajno izvaja pod lokalno anestezijo na ambulantni osnovi. Ponovitev ciste po eksciziji se pojavi v približno 5% do 15% primerov.

Druga vrsta operacije ganglijske ciste je aspiracija, ki cisto v bistvu izprazni: v cisto se vstavi igla in tekočina se izvleče. Ta postopek se običajno izvaja v lokalni anesteziji in je razmeroma preprost. Na splošno pa ni zelo uspešen, saj se aspirirana cista precej pogosto vrača. Ciste, ki se pojavijo neposredno na sklepu, je najmanj verjetno, da se bodo ponovile po aspiraciji; tisti, ki nastanejo iz tetivne ovojnice, se najverjetneje ponovno razvijejo. Pravzaprav aspiracija ciste, povezana z otekanjem tetiv, ni veliko učinkovitejša od starega zdravljenja, ko so jo udarili s knjigo.

V mnogih primerih ganglijskih cist ni treba zdraviti z nobeno od različnih vrst operacij ganglijskih cist. Če cista ne povzroča nelagodja ali ne moti normalnega gibanja, je priporočeno zdravljenje pogosto le dajanje časa. Sčasoma bo veliko ganglijskih cist preprosto izginilo, ko se odvečna tekočina ponovno absorbira v telo.