Najpogostejše vrste kirurgije dlesni so gingivektomija, gingivoplastika, operacija dlesni, podaljšanje krone in presadki dlesni. Operacija dlesni se lahko izvaja iz zdravstvenih ali kozmetičnih razlogov. Večina operacij na dlesni pa se izvaja za obravnavo parodontalne bolezni znotraj dlesni.
Gingivektomija je odstranitev odvečnega tkiva dlesni s kirurškim posegom. Razvit je bil za zdravljenje bolezni dlesni, vendar se pogosto uporablja tudi v kozmetične namene. Če med zobmi in dlesnijo nastanejo vrzeli, se lahko tam ujamejo delci hrane in nalezljive bakterije, kar poveča verjetnost razvoja bolezni dlesni. Med posegom bo zobozdravnik potegnil dlesni nazaj, očistil obolelo mesto, obrezal dlesni in morebitno obolelo tkivo ter nato zamenjal tkivo dlesni.
Če je prisotnega preveč tkiva dlesni, se lahko izvede tudi gingivektomija. Prekomerno razraščanje tkiva dlesni lahko povzročijo nekatera zdravila ali pa brez razloga. Zaradi presežka tkiva dlesni je težko ohraniti zobe in dlesni čiste in brez bolezni.
Gingivoplastika je kirurško preoblikovanje in glajenje zdravega tkiva dlesni, običajno z laserjem. Ta postopek bo morda potreben za obnovitev oblike okoli določenega zoba ali za obnovitev konture dlesni. Gingivoplastika se uporablja za odpravo obolelih dlesni, deformiranih dlesni ali poškodbe, lahko pa se opravi tudi iz čisto kozmetičnih razlogov. Ta postopek se lahko izvede sam ali po gingivektomiji ali presadku dlesni.
Operacija dlesni je poseg, med katerim se dlesni ločijo od zob in jih začasno prepognejo nazaj, kar omogoča zobozdravniku, da doseže korenino zoba in kosti. To zobozdravniku omogoča zdravljenje bolezni dlesni globoko pod črto dlesni z odstranitvijo bakterij, odstranitvijo obolelega tkiva in pregledom kosti glede težav. Operacijo dlesni lahko izvedemo tudi skupaj s kostno operacijo, pri kateri se preoblikuje kost, ki drži enega ali več zob na mestu. Po zdravljenju bolezni se tkiva dlesni zamenjajo.
Podaljšanje krone se izvaja, da se razkrije več zobne strukture pred obnovo zoba ali namestitvijo protetike, kot je proteza ali krona. Če se je na primer zob odlomil, bo morda moral zobozdravnik odrezati dlesen, da bi razkril zob pod linijo dlesni, da bi lahko delal na njem. Ta postopek se uporablja tudi, ko krona, popravljen zob ali plomba izpadejo, kar izpostavi gnilobo pod njim. Zobozdravnik bo moral odstraniti tkivo dlesni, da bi razkril trdno podlago, na katero bo postavil novo krono ali polnilo.
Presaditev dlesni ali presaditev dlesni je vrsta kirurškega posega na dlesni, ki obnovi umik dlesni. Tkivo dlesni, običajno odstranjeno z neba, se doda v linijo dlesni, kjer ni dovolj tkiva dlesni. Ta postopek se uporablja za krepitev dlesni in zob, za popravilo poškodb zaradi bolezni dlesni, za preprečevanje nadaljnje izpostavljenosti zobnih korenin, za odpravo prekomerne občutljivosti in za izboljšanje videza dlesni.
Operacijo dlesni lahko izvaja zobozdravnik, oralni kirurg ali parodontolog, ki je zobozdravnik, ki se je izpopolnjeval in je specializiran za zdravljenje dlesni. Nekatera bolečina in nelagodje sta normalna po operaciji dlesni. Lahko se pojavi tudi krvavitev in oteklina. Zobozdravnik ali parodonist lahko svetuje uporabo protibolečinskih zdravil, antibiotikov, obkladkov z ledom ali posebnih tehnik čiščenja za spodbujanje celjenja.