Katere so različne vrste generičnih statinov?

Kot vsa statinska zdravila tudi generični statini znižujejo raven holesterola v krvnem obtoku z zaviranjem reduktaze HMG-CoA, ki je jetrni encim. Od leta 2010 je bilo predpisanih sedem statinov, vendar so bili na voljo le trije generični statini. So Mevacor®, na voljo kot lovastatin; Pravachol®, na voljo kot pravastatin; in Zocor®, na voljo kot simvastatin. Vseh sedem statinskih zdravil spada v dve kategoriji: fermentacijsko pridobljeno ali sintetično, tip 1 ali tip 2. Vsi generični statini so pridobljeni s fermentacijo ali tip 1.

Lovastatin je derivat glive Aspergillis terreus, ki se običajno uporablja za proizvodnjo organskih kislin. Deluje na znižanje ravni holesterola in drugih škodljivih maščobnih snovi v krvi, če ga jemljemo v povezavi z dieto, ki omejuje maščobe in holesterol. Lovastatin se lahko predpiše v tabletah z rednim ali podaljšanim sproščanjem, ki se običajno vzamejo enkrat ali dvakrat na dan z obroki. Med jemanjem lovastatina se je treba izogibati pitju grenivkinega soka, ker moti sposobnost jeter za presnovo zdravila in lahko povzroči kopičenje visokih ravni v telesu.

Japonski znanstveniki so odgovorni za odkritje pravastatina, še enega od generičnih statinov. Pravastatin je zaviralec encimov, pridobljen iz plesni Nocardia autotrophica. Je kemična modifikacija lovastatina. Pravastatin se lahko predpiše bolnikom, starim od 8 let, ki morda trpijo za genetsko boleznijo, ki povzroča visok holesterol. Običajno se pravastatin jemlje enkrat na dan, za največjo učinkovitost pa ga mora spremljati dieta z nizko vsebnostjo maščob in holesterola.

Tretji izmed generičnih statinov je simvastatin, ki je, tako kot pravastatin, odcep lovastatina. Edina opazna razlika med obema je ta, da simvastatin vsebuje dodatno metilno skupino. Posebno močno zdravilo, simvastatin, lahko zniža holesterol LDL za do 50 odstotkov in ga lahko predpišemo bolnikom, starim 10 let ali več. Simvastatin je na voljo v 5, 10, 20, 40 in 80 mg tabletah. Začetni odmerki so običajno od 20 mg do 40 mg na dan in se jemljejo z obroki, ki vsebujejo minimalno količino maščob in holesterola.

Marca 2010 je ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) opozorila na povečano tveganje za poškodbe mišic pri bolnikih, ki jemljejo 80 mg simvastatina, kar je najvišji odobreni odmerek. Poškodba mišic, imenovana miopatija ali rabdomioliza v njeni najresnejši obliki, je potencialni stranski učinek vseh statinov, vendar je bolj verjetno, da se bo pojavila pri višjih odmerkih. Tudi pitje grenivkinega soka med jemanjem simvastatina lahko predstavlja tveganje in se je treba posvetovati z zdravnikom, ki predpisuje zdravilo.