Certifikat za refleksoterapijo običajno ponujajo poklicna združenja, vsako s svojimi merili za certifikacijo. Posamezniki, ki se želijo profesionalno ukvarjati z refleksoterapijo, lahko po zakonih na njihovem področju zahtevajo pridobitev poklicnega certifikata ali licence, preden se refleksoterapije izvajajo na drugih ljudeh. Glede na pravila certifikacijske komisije se lahko od refleksoterapevta zahteva, da prejme ločeno potrdilo o refleksoterapiji rok in stopal. Nekatere šole za masažo lahko ponujajo tudi program, ki vodi do certifikata iz refleksologije, čeprav to izobraževalno spričevalo ni isto kot poklicno certificiranje refleksologije.
V praksi refleksoterapije izvajalec, imenovan tudi refleksoterapevt, izvaja pritisk z rokami in prsti na različne točke na nogah ali rokah stranke. Po teoriji refleksologije te točke ustrezajo drugim delom in sistemom telesa in ta stimulacija lahko vpliva na zdravljenje na teh območjih. Terapija je neinvazivna in običajno ne vključuje uporabe olj ali losjonov.
Refleksologija ni masaža stopal, čeprav lahko nekateri masažni terapevti vključijo refleksologijo v svojo prakso, nekatere masažne šole pa lahko svojim študentom ponudijo trening refleksologije. Usposabljanje v šoli za masažo lahko ustreza standardom, ki jih določijo certifikacijske komisije profesionalne refleksoterapije. Certifikacijska komisija lahko od študenta zahteva dodatno usposabljanje ali mentorstvo, preden je upravičen do certificiranja.
Nekatera strokovna združenja, ki podpirajo prakso refleksoterapije, ponujajo certifikacijski program za izvajalce. Ti certifikacijski programi običajno zahtevajo od ambicioznih refleksologov, da zaključijo izobraževalni program, izvedejo refleksoterapijo pod nadzorom certificiranega refleksologa in opravijo izpit. Te organizacije lahko od svojih članov zahtevajo, da redno obnavljajo certifikate, podaljšanje pa je lahko pogojeno s tem, da je refleksolog zaključil tečaje nadaljnjega izobraževanja.
Kot alternativni način zdravljenja refleksologija ni vedno predmet zakonskega nadzora. Nekatere jurisdikcije ne urejajo izvajanja refleksoterapije, razen da prepovedujejo vsakomur, ki ni licenciran zdravstveni delavec, diagnosticiranje ali zdravljenje zdravstvenih stanj. V drugih jurisdikcijah se refleksologija lahko šteje za obliko masaže. Če jurisdikcija obravnava refleksologijo kot prakso, ki je ločena od masaže, lahko zahteva, da imajo refleksoterapijo certifikat za refleksoterapijo priznanega združenja ali da refleksologi prejmejo ločeno licenco vladne agencije. Če pristojnost združuje refleksologijo z masažo, refleksologi morda nimajo druge izbire, kot da se usposabljajo in pridobijo licenco za masažnega terapevta.