Katere so različne vrste anestezije s carskim rezom?

Obstajata dve glavni kategoriji anestezije s carskim rezom: regionalna anestezija in splošna anestezija. Regionalna anestezija, ki vključuje spinalne bloke in epiduralno, omrtviči spodnjo polovico telesa in omogoča, da pacient ostane pri zavesti pred porodom. Nasprotno pa je splošna anestezija običajno rezervirana za nujne postopke carskega reza, saj povzroči, da pacient zaspi in izpusti rojstvo otroka. Varnost in udobje pacienta ter napredovanje poroda bosta določila, katera vrsta anestezije carskega reza bo uporabljena.

Spinalni bloki in epiduralni, obe regionalni anesteziji, sta najpogosteje izvajana vrsta anestezije s carskim rezom. Oba vključujeta dajanje anestetika v spodnji del hrbta, blizu ali ob hrbtenjači in oba uspešno otrpnita telo od spodnjega dela prsnega koša skozi stopala. Oba omogočata tudi, da pacientka ostane pri zavesti ves čas poroda, kar ji omogoča, da se poveže z otrokom.

Spinalni bloki se izvajajo lažje kot epiduralne, saj vključujejo iglo injiciranje anestezije v spodnji del hrbta. Anestezija se razprši, doseže hrbtenjačo in hitro deluje tako, da otrpni spodnjo polovico telesa. Zaradi enostavne narave njihovega postopka spinalni bloki začnejo delovati prej kot epiduralni za lajšanje bolečin ali odrevenelost.

Epiduralni postopek je nekoliko bolj zapleten kot spinalni blok, ker vključuje vstavljanje plastične cevi, imenovane epiduralni kateter, v spodnji del hrbta. Anestezija teče skozi cev bolj postopoma, kar omogoča bolj natančen nadzor. Medtem ko epiduralna običajno traja dlje, da deluje in začne delovati, se njeni učinki lajšanja bolečin podaljšajo za veliko daljše časovno obdobje. Spinalni bloki lahko uspešno omrtvičijo pacienta za postopek carskega reza, vendar se kmalu izzvenijo in so neučinkoviti proti pooperativni bolečini. Posledično je epiduralna na splošno boljša za zagotavljanje daljšega lajšanja bolečine po končani operaciji carskega reza.

Splošna anestezija je druga glavna vrsta anestezije s carskim rezom in povzroči, da bolnik med carskim rezom spi. Najpogosteje je to prva izbira anestezije za bolnike, ki imajo določene okužbe, nevrološke bolezni ali nenormalne krvavitve ali strjevanja krvi, zaradi katerih je lahko regionalna anestezija tvegana. Eno od možnih tveganj splošne anestezije je težava pri namestitvi dihalne cevi ali endotrahealne cevi v dihalno pot pred operacijo zaradi učinkov, ki jih ima nosečnost na telo. Kljub temu tveganju je splošna anestezija pogosto najboljša anestezija s carskim rezom za nujne primere.