Katere so različne vrste amputacij nog?

Različne oblike operacij, ki spadajo v kategorijo “amputacije nog”, segajo od manjših, kot so tiste, ki vključujejo del stopala, do večjih, pri katerih se odstrani velik del noge ali celotna noga. Kirurgi lahko amputirajo del stopala, nad kolenom ali pod kolenom, v gležnju ali v kolku. Zaželeno je, da se amputira pod kolenom, če je mogoče, ker je kasneje lažje namestiti protezo. Vrsta potrebne amputacije noge je odvisna od dejavnikov, kot so splošno zdravje pacienta, pretok krvi, gangrena in okužba.

Glavni razlogi za amputacijo noge so zamašene arterije zaradi ateroskleroze, medtem ko do 40 odstotkov amputacij vključuje bolnike s sladkorno boleznijo. Ko se gangrena razvije, se lahko hitro razširi in ubije bolnika, če prizadetega uda ne amputiramo. Če operacija obvoda ni možna, se mora kirurg odločiti, koliko noge odstraniti. Tudi brez gangrene so lahko resne okužbe življenjsko nevarne, bolečina pa je lahko resna težava v bolnikovem življenju. Prisotnost tumorjev in, redkeje, resne nesreče lahko povzročijo tudi amputacije noge.

Manjše amputacije noge so lahko tako preproste kot odstranitev prsta na nogi, druga možnost pa je amputacija z žarki, pri kateri se odstranita prst in del metatarzalne kosti. Preostale dele stopala zašijemo nazaj in bolnik lahko hodi po njem, ko se rana zaceli. Če je zaradi gangrene prizadetih več kot en prst, se lahko izvede amputacija prednjega stopala. Možna je amputacija celega stopala, vendar je pomembno, da je zadnja tibialna arterija zdrava. Večina bolnikov ne izpolnjuje meril za to operacijo in je le redko priporočljiva za ljudi s sladkorno boleznijo.

Glavni razredi amputacij noge vključujejo tudi amputacijo pod kolenom ali bk in nadkolensko ali ak amputacijo. Če pride do amputacije noge pod kolenom, lahko kirurgi bodisi pripeljejo mišico teleta in kožo okoli golenice, da zavijejo nastalo rano, ali pa samo mišice pripeljejo naprej in uporabijo “poševno loputo” za namestitev kože. Obe tehniki zagotavljata enako prednost po amputaciji noge in ustvarjata panj, primeren za namestitev proteze.

Disartikulacija kolka je odstranitev celotne noge. Kirurgi običajno lahko ohranijo del kosti zgornjega dela noge, imenovano stegnenica, zato je mogoče uporabiti protezo. Pri pripravi na amputacijo noge morajo žilni kirurgi določiti pretok krvi in ​​splošno zdravstveno stanje bolnika. Cilj je izvesti amputacije noge, ki bodo pacientom dale najboljše možnosti za ponovno hojo in razmeroma dostojno kakovost življenja.