Maternični fibroidi so majhne izrastke, ki se lahko razvijejo v sluznici maternice pri ženskah v rodni dobi. Običajno niso rakave, čeprav so lahko boleče in povzročajo težave z menstruacijo in uriniranjem. Ginekologi se običajno izogibajo zdravljenju zelo majhnih fibroidov brez simptomov, čeprav bo morda treba velike ali obstojne izrastke odstraniti z eno od mnogih različnih metod kirurškega izrezovanja. Najpogostejše tehnike za odstranjevanje fibroidov vključujejo embolizacijo maternične arterije, ablacijo endometrija in miomektomijo. Poleg tega nekateri bolniki opravijo delno ali popolno histerektomijo, če druge metode odstranjevanja fibroidov niso uspešne.
Embolizacija maternične arterije je minimalno invaziven postopek, ki ga izvaja radiolog, da prekine pretok krvi v majhne fibroide. Zdravnik naredi majhen rez v zgornjem predelu dimelj in vstavi kateter v femoralno arterijo. Majhen košček plastike se injicira skozi kateter in usmeri v krvne žile, ki hranijo fibroide. Na vsaki strani dimelj je femoralna arterija, zato se postopek običajno ponovi. Ob prekinitvi krvnega obtoka se izrastki v nekaj dneh zmanjšajo in odpadejo.
Ablacija endometrija, druga možnost za odstranitev fibroidov, se običajno izvaja, ko so mase zelo blizu površine maternične sluznice. Kirurg vstavi dolgo žico v maternico in dovaja električni tok, da sežge površinsko tkivo. Druge različice postopka vključujejo uporabo koncentriranega tekočega dušika za zamrznitev fibroidov ali visokointenzivnega laserja za njihovo kauterizacijo. Ablacija je na splošno zelo učinkovito sredstvo za odstranjevanje fibroidov, vendar lahko operacija povzroči trajne poškodbe sten maternice. Po posegu ženska morda ne bo mogla zanositi.
Fibroide, ki so sporadične, velike in dobro opredeljene, je mogoče pogosto odstraniti s klasičnimi kirurškimi posegi, pri katerih jih preprosto odstranimo s skalpelom. Sodobna tehnologija omogoča kirurgom, da izvedejo večino miomektomij, ne da bi morali narediti velike reze v trebuhu ali dimljah. Namesto tega se skozi nožnico vstavi orodje, imenovano histeroskop. Histeroskop je v bistvu dolga cev s kamero, ki kirurgu omogoča, da locira fibroide in spremlja postopek. Kirurg manipulira z drobnimi skalpeli in drugo opremo skozi majhne zareze v predelu dimelj, da odreže fibroide.
Možno je, da se izrastki vrnejo tudi po uspešnem postopku odstranjevanja fibroidov. Ženska, ki doživi ponavljajoče se epizode, bo morda morala opraviti histerektomijo, da se ustavi povezana bolečina in krvavitev. Operacija se lahko izvede skozi nožnico ali zareze v trebuhu, ženska pa lahko pričakuje, da bo hospitalizirana več dni, da lahko zdravniki spremljajo njeno okrevanje. Če ji odstranijo maternico, je lahko prepričana, da miomi ne bodo nikoli zrasli.