Katere so pogoste kontraindikacije za glavkom?

Nekatere vrste sistemskih zdravil, zlasti kortikosteroidi in nekateri antidepresivi, se običajno imenujejo kontraindikacije za glavkom, ker lahko povzročijo zvišanje očesnega tlaka (IOP). Ta zdravila imajo lahko nevarne učinke za posameznike z glavkomom ali tiste, ki bi lahko bili genetsko nagnjeni k razvoju tega stanja. Bolnike je treba spremljati glede njihovih reakcij na nekatera zdravila s kontraindikacijami za glavkom, medtem ko morajo bolniki z velikim tveganjem za razvoj glavkoma biti previdni pri uporabi zdravil, ki lahko povzročijo stanje.

Znano je, da številna steroidna zdravila, zlasti v obliki kapljic za oko, povečajo IOP in s tem povečajo verjetnost za razvoj glavkoma. Posamezniki, ki se ukvarjajo z dolgotrajno uporabo kortikosteroidov za obravnavo sistemskih stanj, imajo večje tveganje za glavkom, ki ga povzroča uporaba steroidov. Pri bolnikih z visokim tveganjem za glavkom, ki uporabljajo steroide, je priporočljivo skrbno spremljanje s strani zdravnika.

Zdravila za visok krvni tlak lahko vplivajo na razvoj ali poslabšanje glavkoma. Ta zdravila lahko vključujejo zaviralce ACE, kot je katapril, pa tudi zaviralce beta, kot je atenolol. Vsakdo z glavkomom je pozvan, naj se izogiba razvoju hipertenzije ali da jo učinkovito obvladuje s pomočjo zdravnika.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju epilepsije ali Parkinsonove bolezni, se včasih omenjajo kot kontraindikacije za glavkom. Topiramat je primer antispazmodičnega zdravila, ki lahko povzroči težave z očesnim tlakom. Zdravila, ki vsebujejo sulfo ali sulfonamide, lahko včasih povzročijo tudi glavkom.

Nekatera antiholergena zdravila za obvladovanje težav z duševnim zdravjem so označena kot kontraindikacije za glavkom. Nekaj ​​teh zdravil je haloperidol in druga antipsihotična zdravila, amitriptilin in drugi triciklični antidepresivi, litij in paroksetin. Nekateri antihistaminiki sodijo tudi v to kategorijo zaradi delovanja blokiranja nevrotransmiterjev. Drugi antidepresivi, ki so povezani s kontraindikacijami za glavkom, so imipramin in nekateri selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina ali SSRI, kot je citalopram.

Glavkom je stanje, ki poškoduje vid, pri katerem se IOP poveča, včasih brez očitne bolečine ali drugih simptomov. Povečan IOP lahko povzroči poškodbo vidnega živca, ki, če se ne zdravi, povzroči slepoto. Odprti ali širokokotni glavkom je najpogostejši tip, pri čemer je glavkom ozkega ali zaprtega zakotja redka, a akutna oblika bolezni. Posamezniki z večjim tveganjem za razvoj glavkoma vključujejo tiste s težavami z vidom, sladkorno boleznijo, revmatoidnim artritisom ali genetsko anamnezo glavkoma; vsak, ki je starejši od 40 let; in ljudje, ki jemljejo steroidna zdravila. Druga kategorija z visokim tveganjem vključuje tiste, katerih dediščina je irska, španska, skandinavska, afroameriška, ruska, japonska ali inuitska.