Katera so najboljša mesta za injiciranje enoksaparina?

Zdravstveni delavci in proizvajalec menijo, da je predel trebuha najboljša lokacija za mesta injiciranja enoksaparina zaradi hitrosti absorpcije. Enoksaparin spada v skupino zdravil, znanih kot antikoagulanti, in je heparin z nizko molekulsko maso. Zdravniki ga uporabljajo za upočasnitev ali zaviranje strjevanja krvi. Alkohol ter pripravki brez recepta in na recept lahko povečajo sposobnost zdravila proti strjevanju krvi. Proizvajalec ne priporoča uporabe spojine pred invazivnimi posegi na hrbtenici.

Dajanje zdravil tipa heparin v predelu trebuha je prednostno, ker je stopnja absorpcije počasnejša kot pri injiciranju intramuskularno ali intravensko. V predelu trebuha je največ maščobnega ali maščobnega tkiva, ki nima žilnega obtoka. Telo absorbira zdravilo počasneje skozi maščobo kot na mestih injiciranja enoksaparina, ki imajo visoko vaskularno mišično tkivo.

Površinska površina, ki pokriva to regijo, se začne 2 cm stran od navala ali popka v vse smeri in se pomika navzven ob straneh ter vključuje ljubezenske ročice. Ta del kože je tisto, kar bi pokrival širok cummerbund in zagotavlja veliko mest za injiciranje enoksaparina. Po čiščenju z alkoholom si bolniki sami dajo enoksaparin leže in stisnejo kožno gubo v predelu trebuha. Posamezniki vstavijo iglo v gubo pod kotom 90 stopinj. Po odstranitvi igle ne morejo masirati ali drgniti mesta injiciranja.

Enoksaparin poveča aktivnost antitrombina, kemikalije, ki nevtralizira faktorje strjevanja krvi II, Xa in protrombin. Ta vrsta antikoagulanta preprečuje pretvorbo trombina v protrombin in preprečuje pretvorbo fibrinogena v fibrin. Tipične uporabe enoksaparina vključujejo podaljšanje časa strjevanja krvi pri bolnikih, ki so dovzetni za nastanek strdkov. Ti posamezniki imajo lahko angino pektoris, nenormalne srčne ritme ali srčne napade v anamnezi. Zdravniki lahko zdravilo predpišejo tudi bolnikom po globoki venski trombozi ali kot preventivno vzdrževanje po operaciji.

Pri bolnikih se običajno pojavijo modrice okoli mest injiciranja enoksaparina. Drugi pogosti neželeni učinki enoksaparina so nenavadne modrice in krvavitve kjer koli v telesu, driska in slabost. Prekomerna krvavitev lahko povzroči anemijo in trombocitopenijo. Lokalne in sistemske alergijske reakcije, povezane z mestoma injiciranja enoksaparina, vključujejo koprivnico, srbenje, vaskulitis in anafilaksijo. Varnost enoksaparina je vprašljiva, če bolniki med jemanjem zdravila opravijo invazivne posege na hrbtenici, saj se lahko pojavijo hematomi. Kompresijski tlak po infiltraciji krvi lahko poškoduje živčno tkivo, kar povzroči dolgotrajno ali trajno paralizo.

Interakcije z zdravilom Enoxaparin vključujejo alkohol in zeliščne pripravke, ki vsebujejo mrzlico, česen, ginseng in gingko bilobo, ki vsi zavirajo strjevanje krvi. Aspirin, ibuprofen in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) na splošno vplivajo na strjevanje krvi. Jemanje antikoagulanta z drugimi zdravili na recept, ki zavirajo aktivnost trombocitov ali preprečujejo adhezijo trombocitov, prav tako poveča učinke enoksaparina.