Na splošno so najboljša živila za ledvične kamne živila z nizko vsebnostjo natrija in kalcija; to je široka kategorija, vendar običajno vključuje večino vrst zelenjave in pustega mesa. Najslabša živila, nasprotno, vključujejo večino jagodičevja, fižola in temne listnate zelenice. Veliko je odvisno tudi od tega, kaj je sploh povzročilo kamne. Običajno obstajata dve široki vrsti ledvičnih kamnov: kamni, ki jih tvori kalcijev oksalat, in tisti, ki jih tvori kalcijev fosfat. Oba imata skoraj enake simptome, vendar se lahko različno odzoveta na različna živila in zato lahko zahtevata različne diete. Natančna diagnoza je eno najboljših možnosti za začetek. Ko je vrsta kamna identificirana, bi moral biti pacientov izvajalec oskrbe sposoben dati bolj prilagojena priporočila.
Pomen natančne diagnoze
Kaj bolnikom z ledvičnimi kamni je dovoljeno ali jim svetujemo, da jedo, je pogosto odvisno od kemične sestave samega kamna. V skoraj vseh primerih te vrste kopičenja povzroča kalcij. Kako se ta kalcij strdi, pogosto določa, kako se bo odzval na različne elemente v krvi, kar lahko pomaga pri oblikovanju učinkovite prehrane – bodisi za zmanjšanje kamnov ali preprečevanje.
Zmanjšanje natrija
Zdravniki pogosto začnejo s priporočili, da se bolniki izogibajo ali vsaj zmanjšajo vnos natrija v svoji prehrani. Natrij, znan tudi kot sol, je pogosto odgovoren za kopičenje kalcija v telesu. Te kopičenja lahko povzročijo nastanek kamnov tam, kjer jih prej ni bilo, in lahko poslabšajo obstoječe mase.
Predelana ali konzervirana hrana je eden največjih virov natrija. Na primer, 6-palčna (15.2 centimetra) hrenovka lahko vsebuje do 1,046 miligramov natrija, kar je skoraj polovica dnevnega vnosa natrija, ki ga priporoča večina strokovnjakov za prehrano. Eden najboljših načinov za omejitev natrija je izogibanje prehranjevanju zunaj ali nakupu vnaprej pripravljenih obrokov. Včasih lahko restavracije dodajo sol, da izboljšajo okus določenih živil ali obrokov, vendar to lahko povzroči prekomerno dnevno potrebo po natriju. Kuhanje obrokov doma in izogibanje uporabi soli je eden najboljših načinov, kako natančno spremljati, koliko je zaužito.
Previdnostni ukrepi za oksalatne kamne
Kar zadeva posebna priporočila, se dodatki hrane razlikujejo. Dobra hrana za ledvične kamne, ki jih povzroča kalcijev oksalat, vključuje večino zelenjave in mesa, kot sta svinjina in pusto goveje meso, ki ju je treba jesti vsak dan za izboljšanje splošnega zdravja. Vendar pa obstaja nekaj živil, ki so škodljive za ljudi, ki so nagnjeni k tej vrsti ledvičnih kamnov. Arašidi, fižol in stročnice, večina jagodičevja, grozdja, temnolistna zelenjava, izdelki iz soje in citrusi so le nekatera živila, ki bi se jim morali ti ljudje običajno izogibati.
Priporočila, specifična za kalcijev fosfat
Ljudje s kalcijevimi fosfatnimi kamni običajno lahko uživajo nekaj več svoboščin pri prehrani. Cilj je običajno omejiti vnos kalcija, tako da je tveganje za ledvične kamne nizko. Dobra hrana za ledvične kamne vključuje živila z nizko vsebnostjo kalcija in nadomestne mlečne izdelke, kot je riževo mleko, ki ga lahko zaužijete vsak dan. Običajno se priporoča izogibanje mleku, siru in jogurtu. Pozitivna stran je, da številne alternative mlečnimi izdelki vsebujejo dodatna hranila; slaba stran je, da lahko nekateri vsebujejo tudi višje od povprečne ravni natrija.
Pomembno pa je, da oseba s to vrsto kamna ne izloči popolnoma kalcija iz svoje prehrane. Kalcij je še vedno bistven za trdnost kosti in preprečevanje osteoporoze, zlasti pri ženskah. Mlečne izdelke lahko uživate občasno, če ustrezajo smernicam za omejevanje kalcija, ki jih daje nutricionist ali zdravnik. Ljudje z ledvičnimi kamni, specifičnimi za kalcijev fosfat, lahko občasno še vedno uživajo tudi druga živila, ki niso dovoljena, če jih uživajo v zmernih količinah.
Hidracija in pogoste pasti
Čeprav ne gre za dejansko priporočilo za hrano, ima hidracija ključno vlogo tudi pri vseh vrstah ledvičnih kamnov. Voda je poceni način, da ostanete hidrirani ves dan; lahko pomagajo tudi voda z okusom in nekateri sokovi. Niso pa vse pijače dobre za ledvične kamne, še posebej, če ima oseba kalcijeve oksalate. Klinični dokazi kažejo, da nekatere gazirane pijače, brusnični sok, kava in čaj vsebujejo oksalat, ki lahko poveča tveganje za nastanek kopičenja.