Kakšni so znaki prevelikega odmerjanja litija?

Litij je zdravilo proti maniji, predpisano za lajšanje maničnih simptomov bipolarne motnje. Simptomi prevelikega odmerjanja litija lahko prizadenejo številne dele telesa. Zaradi prevelikega odmerjanja litija so poročali o neželenih učinkih na centralni živčni sistem (CNS), prebavila (GI), ledvice in kardiovaskularni sistem.
Preveč litija v krvnem obtoku negativno vpliva na centralni živčni sistem. Oseba lahko doživi tresenje rok, nezmožnost usklajevanja gibanja med rokami in nogami ter nehotene trzanje mišic. Preveliko odmerjanje litija lahko povzroči nejasen govor in omotico. Nekateri ljudje imajo mišično oslabelost in ne morejo nadzorovati mišic v očeh, kar povzroča neprekinjeno gibanje ali vibriranje zrkla.

Ljudje, ki so zaužili velik prevelik odmerek litija, imajo lahko epileptične napade in na koncu padejo v komo. Drugi, ki so predozirali, so imeli težave s spominom in imajo lahko blodnje, ki se razvijejo v popolno psihozo. Nekateri ljudje bodo imeli po zaužitju velikih količin litija prekomerne reaktivne reflekse.

Neželeni učinki na prebavilih prevelikega odmerjanja litija se običajno začnejo s slabostjo in drisko. Po zaužitju toksičnega odmerka litija sta pogosti bruhanje in bolečine v trebuhu. Litij se presnavlja skozi GI sistem in izloča skozi ledvični sistem ter lahko povzroči poškodbe ledvic.

Zaradi prevelikega odmerjanja litija lahko odpovejo tudi ledvice. Simptomi odpovedi ledvic so zmanjšano uriniranje in temno obarvan urin. Lahko se pojavi bolečina v splošni lokaciji ledvic. Odpoved ledvic lahko povzroči tudi težko dihanje in letargijo.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja litija je odvisno od števila zaužitih tablet in časa, ki je minil od prevelikega odmerjanja. Če bolnik prispe v urgenco v eni uri po prevelikem odmerjanju, se lahko izvede postopek, imenovan izpiranje želodca. Vsebina želodca se izčrpa skozi cevko v nosu ali v grlo. Nato želodec speremo z majhno količino fiziološke raztopine in postopek ponavljamo, dokler se vsebina želodca ne izprazni.

Če je izpiranje želodca uspešno, je treba bolnika stabilizirati. Pacient bo prejemal tekočine po intravenski (IV) liniji, srce pa bo spremljalo za morebitne aritmije, ki jih povzroči presežek litija. Če ledvice prenehajo delovati, bo morda potrebna dializa. Prevelikega odmerjanja litija ni mogoče zdraviti z aktivnim ogljem, ker se litij ne veže z ogljem v prebavnem traktu. Nujno zdravljenje lahko vključuje izpiranje celotnega črevesja, da se odstranijo vse sledi litija iz prebavil.